8月13日,湖南省卫生健康委公布2024年全省“百佳病案”评选结果,株洲市三三一医院选送的两份日间病案获评“湖南省百佳病案”。
病历作为重要的医疗文书,记录着患者的病情变化、治疗过程和医生对疾病的认识和思考,病历质量关系到医疗质量和医疗安全。提升病案内涵质量,不仅是对医疗工作精益求精的追求,更是对患者生命健康负责的体现。
为促进医疗机构提升病历内涵质量,发挥优秀病案示范作用,按照自愿、公平、公正、公开的原则,湖南省卫生健康委医政处指导湖南省病案管理质量控制中心负责全省“百佳病案”评选活动的组织实施,采用统一的评选标准和评选方法,从住院病案、日间医疗病案、门(急)诊病案3个维度,通过省直推荐、市级评选、省级评选,评选出了2024年度全省“百佳病案”。
本次评选共收到全省177家二级以上医院推荐的571份参评病历,其中住院病案268份、日间医疗病案138份、门(急)诊病案165份。在省级评选阶段,经过初评和终评两个轮次,最终确定40份住院病案、30份日间医疗病案、30份门(急)诊病案为2024年度全省“百佳病案”。株洲市三三一医院肛肠外科黄涛医生书写的2份日间病案,荣获全省“百佳病案”。其中一份病案在“湖南省第三届医院质量大会”现场上墙展示。
获评“湖南省百佳病案”的这两份病历均为混合痔(内痔III期)日间病案。1834*8病历中记录了一位43岁女性,因“反复肛内肿物脱出1年余”入院,在医院日间手术部24小时内完成入院、手术、出院。优质病历系统展示了“日间手术”的临床路径及住院时间短、医疗效率高的特点,诊疗过程完整,思路清晰,充分体现“以患者为中心”的医疗服务理念和扎实的临床诊疗能力。早上入院手术,第二天出院回家。在株洲市三三一医院,便捷高效的”日间手术”备受患者青睐,优质的日间病历也赢得省级评审专家的认可。
为了响应国家推动公立医院高质量发展要求,构建卓越服务体系,株洲市三三一医院早在2017年就开展了日间手术,近年来积极推行日间诊疗,制定了科学化、规范化、个性化的治疗措施。目前已有10个临床科室可开展日间手术,涉及60个病种术式,患者从预约入院、术前检查到手术实施、出院办理,最快可在24小时内完成,最长住院时间不超过48小时。株洲市三三一医院“日间手术”在保障手术安全的基础上,优化服务流程,提升服务水平,将优质、高效、微创的医疗服务惠及更多群众。
(通讯员/邱锦容)