一针洞见疾病真相 实时超声引导下的穿刺活检术

在医院检查发现肿瘤，但影像学方法无法明确判断其性质时，该如何处理？株洲市三三一医院超声医学科医生表示，当影像学检查无法判断肿瘤性质时，超声引导的穿刺活检术是一个值得考虑的选择。它能够提供准确的病理诊断结果，为患者的治疗提供有力保障。

现代医学中的针尖“艺术”

介入超声，被誉为现代医学中的针尖“艺术”，凭借其高准确性、低并发症率、强可重复性和无辐射损伤的特点，已在医疗领域得到广泛应用。该技术利用实时超声图像作为导航，以精细的穿刺针代替传统手术刀，实现各种穿刺活检、置管、抽吸、注射、消融治疗等操作。其中，实时超声引导的穿刺活检技术尤为瞩目。

超声引导下穿刺活检主要包括组织学和细胞学活检两种形式。在超声的实时监视下，医生能够准确找到目标位置，避开重要脏器和大血管，从而确保活检过程的安全性和成功率。该技术能够迅速获得病变组织的类型及分化程度，为后续的临床治疗提供重要依据。

介入超声技术助力肿瘤诊断

株洲市三三一医院超声医学科在科主任胡志敏的带领下，于2002年起便在株洲地区率先开展介入超声技术。作为株洲市首届中青年名医，胡志敏拥有20余年的介入超声操作经验。他通过个人微信公众号“志敏超声”，为株洲及全国多家医院提供会诊、带教和经验分享，助力推动介入超声技术在更多医院的应用。

超声引导性穿刺活检适用于多种肿瘤，如全身浅表组织肿瘤、甲状腺结节、异常淋巴结、肝肾及肝肾肿瘤、周围型肺肿瘤、乳腺结节、腹腔肿瘤、肠道肿瘤等。此外，该技术还可用于经腔内超声引导的活检，如前列腺、阴道、尿道、宫颈等部位的活检。

穿刺活检术前准备简单，只要患者无明显的凝血功能障碍、穿刺部位无感染、无严重心肺疾病且能配合穿刺，均可进行。

常见问题解答

1.活检有多痛苦，需要多长时间才能恢复？

大多数患者活检过程中感受到的不是疼痛，而是紧张带来的压力。术后恢复时间因穿刺部位而异，通常在15分钟到24小时不等。

2.乳房和甲状腺活检是否需要全身麻醉或需住院？

乳房、甲状腺及全身浅表肿瘤穿刺活检均采用局部麻醉，无需全身麻醉。活检后稍作休息，无异常即可离开，无需住院。

3.超声穿刺活检一般需要多长时间？

整个手术过程约10分钟左右。

4.穿刺活检有哪些潜在风险？

所有医疗行为均存在一定风险，但活检后常见的并发症如疼痛、出血、感染等，只要操作规范，风险极小。

5.穿刺活检后多久能拿到穿刺结果？

市三三一医院病理科为穿刺活检患者提供绿色通道，正常工作日穿刺后48小时可拿到初步病理结果。

6.穿刺活检手术中的咔嗒声是什么？

这是穿刺枪（全自动或半自动）在弹射内槽式切割针取材时发出的声音，属正常现象，请勿惊慌。

（通讯员/易乖）