关爱女性 从健康开始

明日就是国际劳动妇女节，《健康周刊》编辑特在此向各位女神道一声：节日快乐！在这个特殊的日子里，本刊集纳了有关女性健康的科普知识以飨读者，也希望全社会关爱女性，关爱女性健康。

●乳腺健康

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，但如果能够及时发现和治疗，大多数乳腺癌患者是可以治愈的。

1.什么是乳腺癌？

乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，近年来发病人数一直位列我国女性新发恶性肿瘤之首。目前乳腺癌病因尚不完全明确，但通过控制高危因素可降低乳腺癌发病风险。

2.乳腺癌有哪些典型症状和体征?

乳腺癌典型症状及体征表现: 乳房区域无痛性肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。

3.乳腺癌高风险人群有哪些?

（1）有乳腺癌或卵巢癌家族史；

（2）月经初潮过早（<12周岁）或绝经较晚（>55周岁）；

（3）未育、晚育及未哺乳；

（4）长期服用外源性雌激素；

（5）活检证实患有乳腺不典型增生；

（6）绝经后肥胖；

（7）长期过量饮酒等。

4.如何降低乳腺癌发病风险?

提倡适龄生育和母乳喂养。提倡健康生活方式。积极治疗不典型增生等乳腺高危病变。

女性在每个月的经期后1周，可以通过自检和医生检查等方式，了解自己的乳腺情况，如有异常及时就医。

5.国家乳腺癌筛查项目包括哪些内容?

包括乳腺体检、乳腺彩色超声检查，如果初筛结果异常，后续可能还需要接受乳腺X线检查、乳腺活检及组织病理检查等。

●生殖健康

2023年1月，国家卫生健康委会同教育部、民政部、财政部等部门联合制定和印发了《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》，旨在建立多部门联动的宫颈癌综合防控工作机制，加快推进我国宫颈癌消除进程，保护和促进广大妇女健康。

和普通癌症不一样的是，宫颈癌是唯一明确病因的恶性肿瘤。超过90%的宫颈癌都是HPV病毒感染引起的。宫颈癌作为最常见的妇科恶性肿瘤，其高发年龄呈现双峰特征，分别是30岁至35岁、45岁至55岁，且近年来其发病率有年轻化趋势。女性一旦得了宫颈癌，生活质量、健康状况将受到严重威胁。

1.患宫颈癌后的症状

（1）阴道出血

早期多为接触性出血；中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。

年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。

一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多；内生型较晚出现该症状。

（2）阴道排液

多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。

晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

（3）晚期

根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

2.宫颈癌高发人群是哪些？

有过性生活的女性都有患宫颈癌的潜在风险，高危人群包括：

高危型HPV持续感染者；

过早发生性行为的女性；

多性伴或性伴有多性伴的女性；

早婚、早孕、多孕、多产的女性；

个人卫生习惯不好的女性；

免疫力低下、免疫抑制的女性；

有子宫颈癌家族史的女性；

其他，如长期口服避孕药、吸烟、营养不良等。

3.如何预防宫颈癌？

宫颈癌的预防措施主要有：

（1）远离危险因素

长期口服避孕药、家族遗传、妇科检查器械造成的伤害会增加子宫颈癌发病的风险。如果你符合以上条件，一定要做好定期检查。

（2）定期检查

一般建议有性生活之后开始每年检查1次，如果连续3年阴性，可以3年检查1次。

宫颈癌筛查包括TCT和HPV检查。一般建议有性生活之后开始每年检查1次，如果连续3年阴性，可以3年检查1次。

如果每年都检查可以更准确一些，一直检查至绝经以后。绝经以后可以适当放宽检查间隔时间，一般要终生检查。

（3）重视宫颈慢性疾病的防治

积极治疗宫颈糜烂、宫颈不典型增生等疾病。

（4）及时接种HPV疫苗

目前临床上主要针对宫颈癌预防HPV感染的疫苗，主要有国产2价疫苗、进口2价、进口4价和9价疫苗。

●心理健康

现代社会竞争激烈，工作和家庭压力巨大，容易导致情绪波动、忧郁和焦虑等问题。

为了让每一位女性能够摆脱负面情绪，保持良好健康的心理状态，美国心理卫生学会提出女性心理健康的十大要诀，供大家参考：

1.对自己不过分苛求；

2.对他人期望不要过高；

3.不要处处与人争斗；

4.在遇到挫折时，应该暂时将烦恼放下，去做些喜欢的事；

5.适当让步；

6.帮助别人，不仅使自己忘却烦恼，还可体现自己存在的价值，更可以获得珍贵的友谊；

7.找人倾诉烦恼；

8.与人为善，多交朋友，少树敌人，心境自然会平和；

9.娱乐是消除心理压力的最好方法，方式并不重要，最重要的是要心情舒畅；

10.知足常乐。

●饮食与运动

合理的饮食和适度的运动不仅有益于保持身材，还有助于预防许多疾病，例如糖尿病、高血压等。因此，女性们应该注意饮食结构和平衡营养，同时加强体育锻炼，保持良好的身体素质。

1.合理的饮食

改善饮食习惯最简单的技巧就是多吃蔬菜、水果，多在家做饭，以及多种食材合理搭配。

每餐可以尝试从以下五种食物组来改善日常饮食：

（1）水果和蔬菜

增加蔬菜的种类和食用量，建议每餐摄入量要达到总食物量的1/2。保持每天吃200g以上的新鲜水果。

（2）蛋白

吃不同类型的含蛋白质的食物，包括海鲜、瘦肉、家禽、鸡蛋、豆类、坚果、种子和豆制品。

（3）谷物

将摄入谷物的1/2替换成糙米、全麦面包或全麦面食等全谷物。

（4）乳制品

女性每天应该摄入300毫升乳制品，乳糖不耐受者可以替换成低脂原味酸奶或低脂奶酪。

2.适度的运动

（1）慢跑、健步走

慢跑、健步走是最基础也最适合女性的运动，其可以促进人体血液循环加强新陈代谢，还能燃烧脂肪达到减肥的目的。

（2）打羽毛球、网球

打羽毛球和网球的效果比较相似，都通过跑动、跳跃、挥臂来达到减脂塑形的效果，同时可以提高心肺功能，增强身体的柔韧性和协调性。

（3）游泳

游泳属于有氧运动，可以锻炼身体各个部位，增强心肺功能，长期性的游泳有利于塑造身形，提高抵抗力和免疫力。

（4）健身操、瑜伽

跳操或练瑜伽能加速新陈代谢、塑造形体，能给女性带来优雅气质、轻盈体态，同时也能增强身体力量和皮肤体弹性。

（5）滑雪、滑冰

滑雪滑冰能够对神经系统进行全方位的锻炼，在带来速度享受同时，也锻炼了人的平衡能力、柔韧性和协调能力。

来源：健康报、湖南疾控、南宁疾控、巴马县疾病预防控制中心、湖南省人民医院健康管理中心、乐山市妇幼保健院