孕妇突发急性胰腺炎 各科专家接力救护

多学科专家在携手为易女士进行手术。

易女士的血液呈现乳白色。 通讯员 供图

株洲日报讯（全媒体记者/刘琼 通讯员/曾范华） 她抽出的血液竟呈现乳白色！近日，因突发重症急性胰腺炎，孕妇易女士与腹中胎儿都遭遇了一场生死考验。所幸，市中心医院多学科团队携手让她和孩子获得生机。

孕妇突发重症急性胰腺炎

“痛，痛，医生，我肚子好痛！”几天前，蜷缩着身体的易女士被120紧急送到市中心医院产科。

原来，易女士已怀孕32周多，前两天，她在家吃完一顿火锅后突然出现腹部胀痛，并呕吐了几次。一开始，她以为休息一会儿便好，可症状不断加重。家人见情况异常，赶紧将其送到医院。

经询问，易女士有家族遗传的高脂血症。检查结果显示，她患上了妊娠合并慢性高血压、妊娠期糖尿病。更令人惊讶的是，护士在给她抽血时发现，其血液竟呈现乳白色。

“她的总胆固醇、血糖、血清淀粉酶、尿淀粉酶等多项数值是正常上限的5倍至10倍。”市中心医院产科主任柒铭铭介绍，易女师的甘油三酯更是达到24.46mmol/L，是正常数值上限的11倍。

很快，易女士被确诊为妊娠期重症急性胰腺炎。这种疾病发病急、病情重、死亡率高，死亡率甚至可达37%，围产儿死亡率达32%，尽早确诊、尽早积极治疗是患者恢复的关键。

多学科专家接力抢救

病情如此凶险，这意味着，易女士和腹中胎儿命悬一线。

怎么办？市中心医院立即开辟绿色通道，来自产科、肝胆外科、新生儿科、心内科、血液内科、消化内科、重症监护室等多个科室的专家立即集结，进行危重孕产妇多学科会诊。

会诊后，专家们迅速明确了抢救方案——必须马上手术，取出胎儿，终止妊娠，为母亲下一步救治争取时间。

虽然手术风险极大，但大家都决定“拼一把”。明确方案后，由经验丰富的产科主任医师谢恺俐主刀，为易女士进行急诊剖宫产手术。

一阵麻利地操作后，伴随着响亮的啼哭声，一名男婴平安出生。术后，孩子立即被转入新生儿监护室。

手术时，在一旁配合的肝胆外科主任冯斌发现，易女士的腹腔内出现了乳糜样腹水，其胰腺周边还有少许混浊样积液。见状，他立即为她留置腹腔引流管。

剖宫产手术结束后，易女士被转入ICU继续抢救治疗。手术结束算是闯过第一道鬼门关，住进ICU，则是另一重严峻考验。大家目标明确，就是一定要成功救治这个母亲，让新出生的小宝贝早一点见到妈妈。

入住ICU期间，一点风吹草动，大家都要高度戒备，细致观察病情，多次开展病情讨论，及时调整治疗方案。通过血滤、胃肠减压、抗感染等对症支持治疗，渐渐地，易女士的甘油三酯迅速下降到11.48mmol/L。

一周后，她脱离危险，病情稳定，从ICU转入肝胆外科病房。

专家提醒：孕妇要“管住嘴、迈开腿”

随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变，高脂血症所致的急性胰腺炎发病率有所上升，它起病快、急、复杂，发病早期即可引起全身炎症反应综合征，甚者可危及生命。妊娠期孕妇极易出现高脂血症、胆汁郁滞等，严重者会并发胰腺炎。

柒铭铭提醒，孕妇及备孕的女性应提前检查肝胆胰彩超，如有问题，在专业医生的指导下进行后续的治疗及饮食调整，以减少妊娠后出现危险情况。对于血脂较高的人群，发现有高脂血症的患者，一方面要控制饮食，尽量不吃或少吃含脂肪高和糖分多的食物，如肥肉、动物内脏、油炸食物等。另一方面要进行适量运动，控制体重。尤其是高脂血症性胰腺炎的患者痊愈后更应谨慎地控制好甘油三酯水平，定期到医院进行复查，如出现突发症状更不可大意，要及时到医院进行诊治。