高烧40℃，眼睛发红 当心这个病毒！

最近又有一种病毒感染了一大批人，尤其孩子中招最多，让家长非常担心。感染这个病毒发烧可能持续一周多，它不是流感也不是合胞，这次困扰家长的是：腺病毒。

对于腺病毒，经历过的家长们表示：令人揪心！腺病毒到底是个什么病毒？感染后真会这么严重吗？

腺病毒是什么？

腺病毒是一种没有包膜的DNA病毒，是儿童急性呼吸道感染性疾病最常见的元凶之一，可引起儿童发热、咳嗽等症状，还可能引起咽结膜热、角膜结膜炎、胃肠炎和腹泻等疾病。腺病毒感染潜伏期一般2～21天，平均3～8天，潜伏期末至发病急性期传染性最强，传染源包括有症状的感染者和无症状的隐性感染者。腺病毒是一个“大家族”，迄今为止，全球已发现114个腺病毒型别，可归为A-G共7个种。腺病毒感染后，由于感染的病毒型别不同，症状表现也有较大差异，从无症状或症状较轻，到引起呼吸道、胃肠道等多个脏器症状的自限性疾病，也是临床中以无症状、重症、致死率较高为表现的一种疾病。怎么理解这段话呢？简单点就是：感染腺病毒，最终导致的症状表现并不一定相同。

感染后有什么症状？

腺病毒可能会导致人体出现发烧、咳嗽、流鼻涕等所谓的“感冒”症状。

少部分患儿临床表现重，肺外并发症多，重症病例容易遗留慢性气道和肺疾病，比如腺病毒肺炎。除了上述这些呼吸道感染症状，腺病毒还可以造成胃肠炎、泌尿系感染，以及结膜炎等多种疾病。总的来说，腺病毒感染是目前造成婴幼儿肺炎死亡和致残的重要原因之一，需要家长高度重视。

腺病毒高发年龄和传播途径是？

高发年龄：

普通腺病毒感染最常发生于5岁之前的儿童，2岁以内是发病高峰，孩子符合这个年龄段的家长，尤其要提高警惕！

由于婴幼儿及学龄期儿童免疫系统发育尚不成熟，缺乏相应的腺病毒保护性抗体，一旦感染腺病毒，比成人更容易出现重症感染和死亡。

传播途径：

腺病毒的常见传播途径有飞沫传播、接触传播、粪口传播三种。

腺病毒感染全年均可见，它可以在世界各地一年四季传播，拥挤的环境、不良的卫生习惯更易引起感染流行。

还有一点需要格外注意，腺病毒还可以通过水传播，如腺病毒污染的游泳池水，可引起结膜炎甚至发烧、腹泻等症状，也称“游泳池热”。此前就有过相关报道，乐山一游泳馆140多个孩子游泳后高烧，多名孩子被检测出腺病毒阳性。

5岁以下儿童更易感

腺病毒的传染性强，虽然人人都可能被传染，但最多见的是5岁以下儿童，其中6个月-2岁的婴幼儿尤其容易感染。

需要注意的是，患慢性基础疾病和免疫功能受损者，如器官移植者、人类免疫缺陷病毒感染者、原发性免疫缺陷者等，也容易发生重症，应提高警惕。

在感染初期，患儿通常没有明显症状。不同型别的腺病毒感染导致的症状不尽相同。

● 呼吸道感染

患儿通常会持续高热，体温多在39℃以上，退热后很快复升；重症患儿高热可能会持续1～2周，部分患儿体温甚至超过40℃，呼吸困难多始于病后3～5天，伴全身症状，精神萎靡或烦躁，食欲不佳、面色苍白或发灰，甚至出现抽搐。扁桃体有分泌物；咳嗽，肺部可有喘息声。

● 胃肠道感染

患儿容易出现稀便或水样便，也可出现呕吐、发热等症状。少数患儿腹泻可持续数月。

● 眼部感染

患儿表现为眼部刺痛、角膜炎、结膜炎等，轻症有自限性，出现角膜混浊时可能会延长病程，但一般不会对视力造成永久性伤害。

对因治疗，对症用药！

腺病毒感染具有自限性，目前尚无特效药物，也没有疫苗。轻症患儿确诊感染腺病毒后，主要是对症用药治疗。

少部分患儿可能因多种原因发展成重症，重症腺病毒感染的最典型病症就是腺病毒肺炎，也是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一，严重可致命。

6月龄以下的孩子感染腺病毒，容易引发重症。有以下症状表现时，需要尽快就诊：

● 3个月以下的婴儿，出现38℃以上的发热；

● 3～6月龄的婴儿，发热超过38.9℃，或体温不超过38.9℃，看起来很不舒服；

● 6月龄到2岁的儿童，不明原因发热超过38.9℃，且超过24小时没有退烧。

其他年龄段儿童，出现以下疑似重症症状时，也需要尽快就诊：

1.年龄较长的儿童，发热持续超过72小时没有好转趋势；

2.精神状态异常或出现抽搐、惊厥；

3.持续呕吐，或拒绝摄入任何液体，超过6小时没有小便；

4.出现皮疹；

5.有耳痛、腹痛、头痛等不舒适的情况；

6.呼吸急促、呼吸困难。

加强护理，做好预防！

其实不只是腺病毒，近期高发的流感、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道传染病，都可以用下面的方法来预防：

1.外出回家，饭前便后，一定要使用流动的清水洗手；

2.咳嗽或打喷嚏时需要用胳膊或者纸巾遮住口鼻，尽量不要用手遮挡；

3.避免和他人共用杯子、餐具；

4.如果家人有发现感染腺病毒，则需注意做好隔离和消毒工作，比如患者接触物品应该用含氯液消毒，使用物品煮沸消毒；

5.注意避免患者与孩子接触； 如果孩子感染腺病毒，尿不湿等用品可用塑料袋扎紧、密闭后再丢弃，其他生活用品也应注意消毒；

6.少去人多的地方，去人多的公共场所一定要记得戴口罩。虽然腺病毒易感染儿童，但是老人和免疫力比较低的大人也不能放松警惕。如果发现反复高热，甚至高烧不退的情况，一定要及时就医，不要硬扛。

本文原载“湖北省妇幼保健院”微信公众号