竟因打鼾戴上了呼吸机

近期，“奥运冠军杨威自曝要终身佩戴呼吸机”话题登上热搜，谁能想到43岁正值年富力强的他，后半生却要靠呼吸机生活。杨威称，自己最近开始打鼾，在睡觉时出现长达6分钟憋气的情况，如果憋气时间再长一点可能会有生命危险。株洲市三医院睡眠医学科主任李波称，在我国，睡眠呼吸暂停综合征的患病率高达23.6%，也就是一百个人里面就有约23人患有睡眠呼吸暂停综合征。不过大部分人并没有意识到自己患有这种疾病，对它的认知和关注度还远远不够。生活中，睡眠呼吸暂停综合征可能就在您的身边。

什么是睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征（SAS）简称鼾症，指在睡眠过程中气道被堵塞，暂时性停止呼吸，时间可达十几秒至数分钟，每晚可发生多达数百次，令患者身体缺氧，导致憋醒以至难以进入深睡眠的状态，使身体得不到充足的休息。临床上分为三种类型：阻塞型、中枢型和混合型，其中阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）在SAS中最为常见，占SAS90%以上。

如何发现自己有呼吸暂停综合征

株洲市三医院睡眠医学科主任李波介绍，打呼噜是睡眠呼吸暂停综合征最常见的症状，但是打呼噜不一定都伴有呼吸暂停，所以这两个问题要区分开来。单纯型鼾症，呼吸道是较通畅的，并未造成患者的憋气和缺氧，只是噪音影响了伴侣的休息，不会对患者的睡眠质量造成太大的影响。如果怀疑自己有呼吸暂停综合征，建议可以先采用自测量表（STOP-Bang问卷）评估：

1.鼾声是否大于说话声或门外可听到；

2.白天是否常常疲倦、乏力或昏昏欲睡；

3.是否有人发现你睡眠中有呼吸暂停；

4.是否有高血压或正在治疗高血压；

5.体重指数（BMI）是否大于35；

6.年龄是否大于50岁；

7.颈围是否大于40厘米；

8.是否为男性。

如果答案中“是”达到3个或以上，需要考虑到医院做进一步检查。

如何科学检查

株洲市三医院睡眠医学科主任李波介绍，目前，多导睡眠监测（PSG）是诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准。通过夜间连续地呼吸、动脉血氧饱和度、脑电图、心电图及心率等指标的监测，可以了解打鼾者有无呼吸暂停、暂停的次数、暂停的时间、发生暂停时最低动脉血氧值及对身体健康影响的程度。

如何治疗

1.一般治疗：如果只是偶尔打鼾，可通过减轻体重、戒烟、戒酒、改变睡姿（侧卧位代替仰卧位）、减少使用镇静类药物及避免过度劳累等方式来处理。

2.无创正压通气治疗（CPAP）：是成人阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的首选和初始治疗手段，此法是目前治疗中、重度OSAS很有效的治疗方法。

3.手术治疗：如因鼻腔阻塞、咽腔狭小、扁桃体肥大、腺样体肥大及软腭过低等原因导致的睡眠呼吸暂停，适用手术治疗。 （通讯员/胡意鑫）