新生儿竟胃穿孔 多学科专家联手“补胃”

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  • 株洲日报讯(全媒体记者/刘琼 通讯员/顾言心 黄晓敏) “多亏了你们,否则后果不堪设想。”近日,在市妇幼保健院,抱着即将出院的儿子亮亮,市民陈师傅激动不已。

    原来,10月18日,亮亮在一家医院出生后不到6分钟,就出现气促症状。当时,医院对亮亮进行了无创呼吸机辅助通气、抗感染、静脉营养、改善微循环等治疗,可他的症状仍未缓解,还出现了阴囊水肿现象。

    经检查,医生发现亮亮出现了消化道穿孔。10月19日晚上10点,亮亮转入市妇幼保健院新生儿科。

    “孩子病情非常危重,必须尽快手术。”市妇幼保健院外科主任刘志新介绍,亮亮有可能是因先天性胃壁肌层发育缺损,导致胃穿孔。该病十分凶险,若不能得到及时有效的手术治疗,患儿随时有生命危险。

    由于情况紧急,市妇幼保健院立即开辟绿色通道,来自小儿外科、新生儿科、麻醉手术室、医务科等科室的专家迅速集结,进行多学科会诊。

    考虑到亮亮太小了,且合并感染性休克、凝血功能障碍、新生儿肺炎、败血症等。经会诊,专家团一致确定为亮亮实施“补胃”手术。

    入院后一个小时,亮亮被推进手术室。刘志新带领小儿外科医护团队开展手术,麻醉科、新生儿科医护人员则寸步不离地守在手术台边,时刻监测亮亮的情况,以防出现丝毫的偏差。

    在打开亮亮腹腔的瞬间,刘志新发现,亮亮的肠管已经严重粘连,且胃前壁肌层缺损面积较大,下端可见一个纽扣大小的穿孔。见状,他立即帮亮亮修补缝合胃壁,清洗腹腔。

    手术历时2个多小时才完成。术后,通过新生儿科精心护理,亮亮各项指标明显好转,胃肠功能也逐渐恢复。目前,亮亮已经脱离生命危险,生命体征稳定。

    “新生儿胃穿孔表现为出生后不久出现拒食或吃奶困难等现象,有的患儿进展迅速,会出现呼吸窘迫、休克体征、尿量少等症状。”刘志新提醒,如果宝宝出生后7天内突然出现上述症状,要尽快到专业医院就诊,以免延误病情。

    如何预防新生儿胃穿孔?刘志新建议,家长要做到合理科学喂养,避免孩子过饥或过饱,并且避免仰卧位喂养。

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