株洲医改“Style”

株洲日报全媒体记者/刘琼

通讯员/朱卫健

几天前，株洲的卫健医疗圈开展了一场“头脑风暴”——全市公立医院改革和高质量发展工作会议。

作为全国首批17个医改试点城市之一，这两年，株洲是否找到了自己的“Style”？又将解锁哪些新动作？

大手牵小手 实现1+1>2

4月4日，省直中医院与芦淞区11个基层医疗机构组建紧密型中医医联体。

“我院组建医联体并非用的是一套模子，而是因地制宜，各有侧重。”省直中医院相关负责人说。

例如，该院与贺家土街道社区卫生服务中心签订日间手术专科联盟，打造“手术在省直，康复在社区”新模式；针对姚家坝卫生院骨伤科特色优势，则派驻骨科专家多点执业，助力对方建立二级专科医院；与建宁街道社区卫生服务中心则签订产康联盟等。

作为公立中医医院，这两年，省直中医院的朋友圈越来越大。目前，它已与省内外45家医院签订中医医联体协议，与多个市州签订411专科联盟。

事实上，“大手牵小手”的场景在株洲已不鲜见。

例如，市三三一医院与芦淞区枫溪街道社区卫生服务中心以派驻、建设联合病房、托管等多种方式，组建了紧密型城市医疗集团，覆盖街道社区10余个，服务人口约36万人，集团内基层医疗卫生机构门诊人次、业务收入较集团建设前增长了一倍以上。

一场更深入的整合也在酝酿。目前，我市正规划组建2个紧密型城市医疗集团，分别由市中心医院、省直中医院牵头，将城区所有医疗卫生机构进行“横向+纵向”整合，打造“综合更强、专科更专、慢病下沉”的“综合医院+专科医院+社区医院”医疗卫生服务体系。

学科为先，确保“满园春色”

这两年，株洲各家医疗机构很热闹。

去年8月，国内著名脊柱外科专家吕国华教授工作室落户市三三一医院。在此前，市中心医院牵手湘雅罗学荣教授成立湘雅精神心理名医工作室，这是该院设立的第15个外聘教授工作室。

省内外的名医为何纷纷在株洲安营扎寨？

“因为株洲的学科建设氛围浓厚，给了这些‘大咖’想干事、能干事的平台。”市卫健委相关负责人一语中的。

医改攻坚，学科为先。这些年，株洲将“关键力量”“关键资源”向学科建设倾斜，努力筑巢引凤，实现满园春色。

据统计，今年，我市新开设名医工作室3个，获得湖南省自然科学基金项目19项，省卫健委科研课题立项13项。

令人欣喜的是，各家医院在学科建设的“比学赶超”中实现了高质量发展。目前，市中心医院已成为中南大学湘雅医学院附属株洲医院，并与上海儿童医学中心签约合作推进儿童医学中心建设，已获得4项国自然项目；市二医院肿瘤诊疗中心已成功入选全国肿瘤微创（肝癌方向）和（肺癌方向）介入建设中心；湖南师范大学附属湘东医院成为省级边界类区域医疗中心建设单位……

三医联动，突围医改深水区

“看病贵”是医改中最难突围的领域，也是百姓最为关心的部分。

如何啃下这块硬骨头？近年来，株洲以三医（医药、医疗、医保）联动为突破口，打出一套漂亮的组合拳。

医药走在前列。将全市289家定点医疗机构纳入职工医保门诊统筹定点范围，以“株洲市际联盟”形式，接续扩围集中带量采购工作，累计做好全市集采药品480个。

医疗同步跟上。深化人事薪酬制度改革，出台《株洲市深化公立医院薪酬制度改革实施办法》，健全薪酬内部分配管理体系，推动公立医院党委书记、院长、总会计师实行目标年薪制。

医保也不落后。出台《株洲市DRG付费医疗保障经办管理规程（试行）》，第一批37家医疗机构正式启动DRG付费，推进职工医保门诊共济保障制度改革，激发医疗机构规范行为、控制成本的“内生动力”。

如今，你会发现，越来越多的市民就医不再“舍近求远”，花小钱看大病也不再是奢望。