七旬老翁大咯血命悬一线株洲市二医院多学科联动上演生死时速

株洲日报讯（通讯员/陈恺祺） 10月17日晚9点，在株洲市二医院上演了一场与“死神”赛跑的大抢救，经过呼吸与危重症医学科、麻醉科、介入科、重症医学科等多学科紧急联动、全力救治，成功将一位大咯血的高龄患者从死亡线上拉了回来。

家住醴陵市的张先生今年70岁，20多年前出现无明显诱因的反复咳嗽咳痰，活动后偶感胸闷，被当地医院诊断为支气管炎、上呼吸道感染，这些年来一直是在当地医院及卫生院接受相应的对症治疗，治疗后症状虽有所缓解，但每逢天气变化、秋冬交替，上述症状便会反复发作。直到今年10月初，张先生出现发热、右侧胸痛明显，伴全身乏力、恶心呕吐等症状后，被送往当地医院，完善检查后，诊断支气管扩张并感染，在当地全麻下行气管镜检查+肺泡灌洗液治疗出现大咯血症状，总出血量估计约600毫升，血氧下降至80%，情况非常紧急，经张先生的家属协商后，紧急从醴陵市驱车将张先生转入株洲市二医院，经绿色通道直达抢救室进行紧急救治。

“患者出现窒息，立即通知麻醉科、ICU、介入科进行会诊。”值班医生当机立断，申请医院多学科会诊救治。闻讯赶来的各医疗组专家迅速加入到抢救队伍中。参与抢救的专家经过短暂的讨论后，一致决定为患者做介入手术止血。治疗团队小心、熟练的操纵着介入导管，争分夺秒地向既定目标出发，很快找到张先生的出血血管，立即予以栓塞治疗。经过造影复查，出血点全部封堵成功，张先生的出血症状终于控制住了，并清理了张先生的气道血块，缓解肺不张，保证呼吸道的畅通，目前张先生病情稳定，各项生命体征良好。

“大咯血是指24小时内咯血大于500毫升或一次咯血大于300毫升。”株洲市二医院呼吸与危重症医学科主任刘和平提醒道，临床引起患者咯血的病症有很多，包括肺结核、慢性炎症、支气管扩张、血管畸形及肺部肿瘤等，这些病症所涉及的病灶均由支气管动脉负责供血，由于压力高，一旦出现出血，往往量大且难以控制。“大咯血如果处理不及时，常常会引起患者窒息甚至危及生命。”

咯血是呼吸内科的急危重症之一，尤其是像张先生这样的大咯血，往往有着极高的致死率。此次救治的成功，彰显了市二医院高效及时的救治与应急反应能力。接下来，市二医院将进一步优化整合医疗资源，全面提升急危重症救治能力，打造高效安全的“生命通道”，为患者和人民群众的生命健康保驾护航。