伤口造口治疗师周金花：为患者守护“隐秘伤口”

周金花在为患者处理造口。 株洲日报全媒体记者/刘琼 摄

株洲日报全媒体记者/刘琼

通讯员/黄红斌

她常年与腐肉、臭味相伴，忍受着常人难以想象的脏和累；她身怀绝技，既懂护理也懂治病救人，还不时分饰心理专家的角色。

她是市中心医院伤口造口治疗师周金花，一位为患者守护“隐秘伤口”的天使。

通过严苛考核，获得国际认证

伤口造口治疗师，这个职业对大多数人来说非常陌生。近年来，随着直肠癌、膀胱癌等疾病发病率的上升，部分患者术后需要在腹部外加人工造口进行排泄，这类病人被称为“造口病人”。

事实上，一些患者在6个月左右会取下临时造口恢复正常排泄，但部分造口会终身伴随，如果处理不当可能出现底盘脱落、皮肤溃烂等问题。

有人说，伤口造口治疗师就是悉心护理患者“隐秘伤口”的第一人。因为造口形似玫瑰花，他们也被称为“玫瑰守护者”。

2021年，通过重重的严苛考核，周金花获得国际造口治疗师认证。彼时，我国取得国际认证的伤口造口治疗师不过千余人。

作为一名专科护士，她每天需要面对各类伤口病人，例如慢性难愈合伤口、糖尿病足、下肢动静脉溃烂……伤口虽小，门道不少，因为不同的伤口有着不同的护理方式。周金花需要先判断每位患者的病因，再分析感染的情况，最后给出合理的治疗方案。这意味着，她需要有丰富的学科知识和细致入微的观察能力。

“这让我很有成就感，也充满了动力。”周金花说。

从“小护士”成为“大专家”，年接诊量超过8000人次

“刘嗲嗲，造口袋一开始不要剪太大，以免粪便流到皮肤上……”10月9日，在市中心医院伤口造口门诊，护士周金花一边细心嘱咐患者，一边麻利地操作着。

只见她先在造口周围撒上一层护肤粉，涂抹均匀后喷上皮肤保护膜再轻轻抹上专用防漏膏，接着将剪好的造口袋严丝合缝地套上，动作轻柔、流畅。

“谢谢你，周医生！”眼见周金花仅用几分钟便帮自己换好造口袋，刘大爷连连称赞。

“您别误会，我是一名专科护士。”周金华有些不好意思地说道。

事实上，作为一名伤口造口治疗师，周金花早已打破了人们对护士的固有印象。每周一至周六，她需要像医生一样独立坐诊。值得一提的是，她还能解决不少让患者和外科医生头疼的问题，例如造口回缩、粪性皮炎、造口肠管粘膜与皮肤分离等。

正是由于技术过硬，慕名而来的患者不少。有时，周金花一天要接诊90余人次，一年下来，其累计接诊量超过8000余人次。

坦然面对腐烂、恶臭，让患者活得有尊严

有人说，要做好伤口造口治疗师，首先要过自己的心理关，当各种各样的创面呈现在眼前，甚至是腐烂、恶臭，他们也要坦然面对。

有一次，周金花遇到一位七旬压疮患者张师傅。接诊时，她发现该患者臀部压疮的异样，破开黑痂，一股恶臭扑鼻而来。

“那场面和气味，说实话，我们家属看了、闻了都吃不下饭，但她很敬业，一点一点把烂肉掏出来，没有一句怨言。”张师傅的爱人回忆道。

没有丝毫嫌弃，周金花花了一个多小时，专注地把腐肉慢慢清理干净。最终，她发现这个疮口已大到能放进一个孩子的拳头。这种情况如果再不及时处理，极有可能会引起骨髓炎、败血症、脓毒血症。

接下来的半个多月，周金花每天为张师傅清理两遍疮面，再用上各种专业疮口护理手段。慢慢地，患者的压疮部位就长出了新鲜的肉芽。

然而，与一般的手术患者相比，“造口”患者似乎承担着更大的心理压力。因为他们腹壁上挂着“人工肛门”，无法随意控制排泄物，身上总有一股异味，往往会有自卑情绪，甚至会走向抑郁、自闭。

“相比其他专科护理，我所做的事情可能更脏、更累、更杂，如果我在护理过程中都紧皱眉头，一脸嫌弃，无异于在患者内心的‘伤口’上撒盐。”周金花坦言道，让患者活得有尊严是她矢志不渝的追求。