痛经痛了6年多 没想到是因为子宫腺肌瘤

株洲日报讯（通讯员/王金美） 近日，一例因巨大子宫腺肌瘤在腹腔镜下行全子宫切除手术在株洲市三三一医院妇产科顺利完成。

陈珉媛表示，刘女士，进行性痛经已经6年多，每次都需口服止痛药缓解，但近1年多已无法耐受，月经量也是越来越多，每次流血持续时间长。近日，刘女士开始出现头晕、乏力的症状，加上腹痛难忍，实在痛苦不堪，才来到株洲市三三一医院妇产科看病。

彩超结果显示：子宫腺肌瘤，子宫后方见一实性包块直径大小约12厘米，化验血红蛋白86g/l中度贫血。进一步妇科检查发现，其子宫体不规则增大，占据整个盆腔及下腹部，宫底达脐下二指。

如此大的子宫，让医生倍感震惊，医护人员诊断刘女士为子宫腺肌瘤合并子宫肌瘤，立即收住院。

因患者已无生育要求，为能让患者在最小的创伤下尽快地恢复健康，经过与患者及家属谈话及充分的术前准备后，市三三一医院妇产科主任陈珉媛带领医护团队行腹腔镜下全子宫切除手术，术中见子宫增大如孕4月大小，子宫底部及前后壁明显增厚呈球状，右侧阔韧带处可见大小约4厘米的子宫肌瘤，手术过程仅40分钟即切除子宫，最终手术顺利结束，术中无明显出血。病灶去除了，刘女士恢复很快，术后第1天就能下床活动，5天后治愈出院。

刘女士住院及手术的结果令人满意，但刘女士因为就诊不及时导致腺肌病及腺肌瘤增长过大，从而引发中度贫血，对身体造成伤害，增加了经济负担。究其原因，还是对妇科这类常见病的认知以及健康查体意识缺乏有很大关系。

什么是子宫腺肌瘤

子宫腺肌瘤是子宫内膜局限性地侵入肌层的良性病变，它属于子宫腺肌病的一种表现。子宫腺肌病，被称为“不死的癌症”，好发于生育年龄妇女，发病率为7%至23%，部分子宫腺肌瘤患者合并子宫腺肌症或者子宫肌瘤。

主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束。有35%患者无典型症状，子宫腺肌病患者中月经过多发生率为40%至50%，表现为连续数个月经周期中月经期出血量多，一般大于80毫升。月经过多主要与子宫内膜面积增加、子宫肌层纤维增生使子宫肌层收缩不良、子宫内膜增生因素有关。妇科检查子宫呈均匀增大或局限性结节隆起，质硬且有压痛，经期压痛更甚。

目前无根治性的有效药物，对于症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可试用达那唑、孕三烯酮或GnRH-a治疗，均可缓解症状，但需要注意药物的副作用。年轻或希望生育的子宫腺肌瘤患者，可试行病灶挖除术，但术后有复发风险；对症状严重、无生育要求或药物治疗无效者，应行全子宫切除术。陈珉媛提醒广大妇女朋友，需留意观察身体上出现的明显变化，如经量增多、经期延长、白带异常、阴道流血、腹部包块等异常情况要及早就医。特别是育龄妇女，至少每年进行一次的体检，这样才能及时发现、及时检查、及时治疗。