让老人有“医”靠 株洲有高招

株洲日报全媒体记者/刘琼

通讯员/朱卫健

有人说，我们终将面对一个“更老”的社会。

如何为老年人撑起健康保护伞？这些年，株洲先行先试：让家庭医生团队“进家门”，推动医疗卫生服务与养老服务深入融合，推广“互联网+护理”服务……如今，越来越多的老年人在家门口就有“医”靠。

家庭医生团队进家门

“小吴医生好！又麻烦你了。”“您不用出门迎接我，外面天热，赶紧回屋去。”近日，天元区泰山街道社区卫生服务中心公卫办主任吴慧贤来到泰西小区，对高血压患者周爷爷进行家访。

周爷爷已70高龄，患有高血压多年，由于唯一的儿子在外地工作，照顾两位老人身体健康的重担落到社区医护人员的身上。

“我有个头疼脑热，一个电话小吴医生就上门来了，像亲闺女一样好。”周爷爷说道。

“我们辖区人口达13万余人，老年人接近30%，让老年人老有所‘医’是我们的重要职责。”吴慧贤介绍，为了实现服务“零距离”，该中心组建了多个家庭医生签约服务小组，重点关注空巢、独居老人家庭，对老年人主要开展常规体检、把脉问诊、用药指导、健康讲座等。同时，他们将糖尿病、高血压等老年患者纳入慢性病管理，及时为他们提供长期随访服务。

值得一提的是，该中心还启动流动巡诊机制，家庭医生团队将服务送到小区、送到楼栋、送到居民家中。

像吴慧贤一样的家庭医生在株洲已不鲜见。目前，我市组建了919个家庭医生团队，融入2032个社区网格，签约服务145.19万人，其中，65岁及以上老年人体检率达65.29%。

社区医院“嵌入”养老模式

对于家住芦淞区的孟大爷而言，自从家门口开设了养老护理中心，他和老伴的烦恼便消散不少。

原来，孟大爷和老伴都患有多种慢性疾病，以往，老两口常在各家医院奔波，既费钱又折腾。

去年，他们住进芦淞区龙泉街道社区卫生服务中心的养老护理中心，在专业医护人员的指导下，二人的身体状况有所好转。

2019年，为更好满足辖区老年人的健康养老需求，龙泉街道社区卫生服务中心将1200平方米的病房改造成养老康复中心，开设中医馆、理疗馆、健康小屋、中医熏疗室、餐厅等。每天有专科医生为老人做健康检查，协同护理员巡视、查房等。

这只是一个缩影。据统计，目前，芦淞区已打造医养床位1385张，其中医疗床位256张，养老床位1129张，通过医疗卫生和养老机构的合作互补，实现以医促养，以养助医。

网约护理服务延伸到家庭

“有你们上门来换导尿管，方便多了！”家住天元区的刘大爷因病卧床多年，需要定期更换导尿管。

前两天，刘大爷的家人在网上预约了导尿管护理服务。下单后，市中心医院护理部派出护士赶往刘大爷家。

上门后，只见护士评估了老人的身体状况，利落地完成了导尿管更换，同时向老人家属告知日常护理中的注意事项。

同样享受到“互联网+护理服务”的还有家住芦淞区的陈大爷。几个月前，他因不慎烫伤导致双下肢创面坏死严重。

出院后，因双足跟及足背创面未完全愈合，需要定期换药。由于家住楼梯房加之行动不便，去医院换药成了陈师傅的难题。

在亲友的推荐下，他通过线上下单，预约了护士上门服务。“护理上门服务可以真正让我们少跑腿。“陈大爷称赞道。

事实上，早在2018年，市中心医院完成“护联体”签约工作，组建了首批107人的居家护理团队。2019年，株洲市“护联体”与湖南格尔智慧科技有限公司联合开发“格尔护士”平台，开启“网约护士”服务。通过该平台，医护人员能为高龄或失能老年人等，提供慢病管理、康复护理、健康宣教、安宁疗护等服务，将院内服务延伸到社区、家庭。数据显示，目前，该平台现已签约医院200余家，服务患者约10万名。