绣花功夫的传承

杜 丽

去年初秋的一个晚上，我们参加了科室（市中心医院创伤中心）的第一次大聚餐。

美味佳肴自不必说，最让人难忘的一幕就是邱尔钺主任对总住院医师和住院医师的点评。这些评语，对年轻医生这一年的成长是肯定的，同时也对他们未来发展的给了期许。

听到那些点评，我很感动，也倍感温暖。在中医中药事业的发展上，国家启动名老中医药专家传承工作室，以传承推广名老中医药专家的学术经验，培养中医药人才，让中医药文化薪火相传。但外科医生，从某种程度上来讲，从事的是技术活，那些技术保护的说法我们时有耳闻，然而我们医院，我看到的是前辈对后辈的坦诚相待。

（一）

邱尔钺主任，是大家公认的手术达人。对于科室的患者，上至高难度的手术，下至骨牵引，他都会亲自把关，只为取得最佳的手术效果，让患者达到最好的功能恢复。

去年12月，因大货车追尾，一名8岁小女孩命悬一线。得知她从县医院转诊至我院后，邱尔钺主任立刻组织“精锐部队”，在急诊科候诊。患儿到达医院后，因左下肢受损严重，面临截肢风险，邱尔钺主任经深思熟虑，为患儿制定了保肢的手术方案。术后，患者住重症监护室，邱尔钺主任几乎是每天都会去看她，并将详细的治疗方案告知主管医生和家属。患儿转回病房后，他又详细交代了观察要点和注意事项，最终患儿度过重重难关，顺利保住了患肢。现如今，这个小姑娘已经可以脱拐行走了，我们在她妈妈脸上看到了久违的笑容。

前不久，一位70多岁的大叔，因车祸外伤入院，胫腓骨骨折做了骨牵引。在查房的过程中，邱尔钺主任发现牵引绳靠在了床沿上，于是立即帮患者重新调整了牵引架，保证了有效牵引。事后，他又利用晨交班的时间，给大家再次讲解牵引的意义和有效牵引应该注意的要点。正是他这样手把手的指导，促进了我们整个医疗护理团队的整体提高。

（二）

邱尔钺主任不仅注重病人的整体管理，也注重技能的传承。市中心医院创伤中心刚成立之时，几乎科室的每一台手术都是他亲自上，尤其是断指再植手术需要在显微镜下用毫米级的线缝合毫米级的血管、神经，手术精细而繁琐，需要耐心的“精雕细琢”，才能保证再植体的成活。

曾经一位患者四根手指断成了8节，邱尔钺主任带领手术团队花了整整19小时为患者接通了血管，保住了他的手。目前，该患者已回归社会，是一名滴滴司机。

邱尔钺主任几乎把所有的时间都花在了手术上，这样一来没有精力进行科室的管理，也不利于整个学科的进步。意识到这一点后，他开始注重二线医生的成长，并在医院科培楼设立了显微外科训练室。一方面，他在手术过程中告诉助手们手术的门道；另一方面，督促二线医生在训练室进行练习，鼓励大家查阅文献，不断提高整体手术水平。据手术室的老师说，我科的二线医生和住院总手术水平都很高，以前乖乖地给主任当助手，现在在手术中的关键步骤，还会恰到好处地提醒主任，得到了主任的赞赏。

二线医生和住院总医生在不断进步，住院医生也在逐步成长。住院医生除了收治病人外，还需要协助手术。每个住院医生，都非常注重自己手术水平的提高，他们积极观摩手术，并利用各种可训练的机会锻炼自己的手术能力，把每一次缝合都当作锻炼的机会。在科室经常可以看到缝合得特别漂亮的伤口，私以为是某二线医生缝合的，结果是某住院医生的“杰作”。每个外科医生的成长都需要时间的沉淀，看到那些缝合漂亮的伤口，我又骄傲又感动。

身在这样的团体，我为患者感到幸运，也为自己深感荣幸。