26岁小伙子血浆竟是乳白色

株洲日报讯（通讯员/肖婷） 近日，株洲市三三一医院肾内科血液透析中心成功开展一例血浆置换术，救治了一名严重高脂血症合并糖尿病酮症酸中毒的患者。

当天，医院120救护车接到一位26岁的青年男性李某，李某因突发频繁恶心呕吐被紧急送医，经腹部CT、抽血化验并完善相关检查后，发现其血甘油三酯(TG)达54mmol/L(正常范围在0.38-1.61mmol/L区间)，是最高临界值的33倍。

血甘油三酯是脂肪的主要成分，换句话说，就是李某血液里的脂肪含量是正常人的33倍，可以说血液里满满的都是油了。

同时，李某的血糖、血尿酸、胆固醇指标也显示高值，再加上患者水电解质紊乱，神志模糊，生命体征不稳定，病情十分危重。

医院肾内科血液净化中心、急诊重症医学科（EICU）、内分泌科、输血科马上为李某组织MDT多学科专家会诊，讨论后建议采取治疗方案——血浆置换治疗。

在征得家属同意后，输血科紧急备足血浆，由肾内科血液净化中心牵头，为李某进行血浆置换治疗。

开始血液置换后，只见从这名小伙子体内置换出来的血浆呈现浓稠的乳白色，而正常人的血浆是黄色、透明状。

历经3小时，专家组为李某置换出乳白色异常血浆2000毫升，整个操作过程患者生命体征平稳，无不良反应。血甘油三酯(TG)由治疗前54mmol/L快速降到16mmol/L直至降到了最后的9mmol/L，效果非常明显。

目前，李某现在内科的精心治疗和护理中。

此次血浆置换术的成功开展，是医院急危重症疾病的救治水平和救治率的又一次提升。

血浆置换能治什么病？

随着人们生活方式及饮食结构的改变，高脂血症已经成为重症急性胰腺炎的一大病因，并且造成血管斑块形成、血管腔闭塞，进而造成心脑肾等脏器损害。对于高脂血症患者，除了传统药物治疗外，血浆置换提供了新的治疗技术支持。

血浆置换是血液净化技术中的一种，是通过运用血浆分离器，分离出异常血浆，以清除异常增高的血脂等致病物质或炎症介质等，同时向体内补充等量血浆或替代品的方法。血浆置换并不是病因性治疗，但相对于药物治疗，更迅速、更直接、更有效，从而减轻致病物质对身体的损害。

血浆置换治疗是一种非常重要的应急治疗手段，治疗效果被越来越多的临床疾病所认可。目前广泛应用于家族性高胆固醇血症、急慢性肝衰、免疫系统疾病如系统性红斑狼疮；神经系统疾病如格林巴利综合征(GBS)、重症肌无力；血液系统疾病如血栓性血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤；毒物药物中毒、严重感染等。