省直中医院鞘内吗啡泵植入术缓解癌症患者病痛

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  • 株洲日报讯(通讯员/幸贵平) 近日,湖南省直中医医院收治了一名74岁的腹痛患者。其反复腹痛不适半年余,近期因腹痛加重,且伴有恶心呕吐、腹泻或便秘交替等情况,入住消化科予以对症治疗,经相关检查确诊患者为胰腺癌并转移。

    因疼痛难忍,患者只有靠口服叠加肌注止痛药来镇痛。药物依赖性特别大,且随着剂量逐渐增加,恶心呕吐越来越频繁,以致疼痛无法控制,被折磨得无法入睡。看着患者痛不欲生,家属选择了省直中医院麻醉手术部开展的可良好控制癌痛的鞘内吗啡泵植入术。

    经详细了解患者的病情,省直中医院麻醉手术部团队评估发现患者的疼痛已达到了八分(满分十分),即便通过规范性镇痛用药,都无法满足需求。经团队评估,该患者非常适合接受鞘内吗啡泵植入术。

    通过麻醉手术部、肝胆胰脾外科、医学影像科等多学科会诊,制定诊疗方案,完善术前检查,排除禁忌症后,专家团队为患者实施了DSA引导下蛛网膜下腔吗啡泵体内植入术,即鞘内吗啡泵植入术。

    省直中医院麻醉手术部医生介绍,目前,患者一天仅需0.2mg总剂量吗啡便可达到平稳持续的镇痛,大大减少了药物费用。更重要的是,因副作用小,患者恶心呕吐发作次数明显减少。术后经过5天的观察,患者只有在呕吐时出现疼痛感,其他时间基本不痛,通过营养支持治疗,目前还能少量进食。家人看着老人不再像之前那样痛苦,每晚还能安静入睡,都非常满意。

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