73岁老人街头休克

株洲日报讯（通讯员/阳婷婷） 11月26日上午，芦淞区某条街上一位老奶奶脸色发白、呼吸急促，走在路上踉踉跄跄，眼看就要摔倒了，经过的一位路人一把上前扶住了老奶奶，并拨打了急救电话。

株洲市三三一医院救护车迅速赶到现场，急诊科接诊医生段少文发现老奶奶是明显的休克症状，而且测量不到血压。情况危急，接诊医护紧张而不忙乱地为老奶奶进行救治，助其逐渐恢复生命体征。

危险的肺动脉栓塞

很快到达市三三一医院急诊科，经接诊医生询问才得知，老奶奶姓周，已经73岁。早在11月8日，周奶奶就已出现气促症状，特别是活动后更觉喘不上气。11月26日上午，周奶奶在家时又觉得气促难受，她想是不是家里太闷了，出门呼吸下新鲜空气，看能不能缓解。周奶奶出门没多久就在大街上站立不稳、大汗淋漓了。

市三三一医院急诊科开通危急重症绿色通道为周奶奶行肺动脉CTA检查提示：双侧肺动脉主干及分支栓塞，双下肺动脉几乎全部受阻。果然周奶奶是高危性的急性大面积肺梗塞合并梗阻性休克。

肺动脉栓塞是一种较为凶险的疾病，是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。长期以来，人们对该病的防治缺乏足够的重视，致使其发病率仅次于冠心病及高血压，死亡率居第三位，仅次于肿瘤及心肌梗死。肺动脉栓塞包括血栓栓塞、脂肪栓塞、空气栓塞、羊水栓塞，最常见的肺动脉栓塞为血栓栓塞。

术中取出周奶奶肺动脉中的血栓

为全力挽救周奶奶的性命，市三三一医院即刻组织多学科MDT专家会诊，专家们一致认为，周奶奶急性大面积肺动脉栓塞诊断明确，已出现梗阻性休克，病情凶险，决定立即给周奶奶进行经皮肺动脉血管造影+溶栓+取栓术。

市三三一医院放射介入科章旭团队为周奶奶实施了微创介入手术，术中发现周奶奶双肺多发主干大量血栓，部分肺段动脉闭塞。MDT专家团队通力合作，不到两小时，为周奶奶顺利完成手术。

术后造影提示双肺动脉血流大部分恢复，周奶奶生命体征恢复平稳，脱离危险期，术后直接转到呼吸与危重症医学科普通病房进一步治疗。术后第一天查房时，周奶奶已能自如行动。

如何避免肺动脉栓塞

1.避免长期卧床。很多重疾患者和老年人由于自身原因都会长期卧床，他们就是肺栓塞的高发人群，所以在日常生活中，可进行适当的活动，对局部的肢体进行按摩，在促进血液循环的基础上，防止血栓形成。

2.适量运动。很多人在日常工作中，一坐就是一天，这样长期不活动就容易出现血栓。建议在工作一定时间后进行适量运动，不需太过剧烈，过于剧烈的运动反而会对身体造成不必要的负担。

3.饮食中减少胆固醇的摄入。减少体内的胆固醇也是预防血栓形成的重要条件，胆固醇的升高也就代表着高血脂的出现，高血脂是在血管里形成血栓的主要原因之一。为了避免高血脂形成，应在饮食中减少胆固醇的摄入，多吃蔬菜和水果。