服用心血管药 牢记黄金时间

钟科 刘丽华

“服药到底是饭前还是饭后？”“到底怎么才算按时？”对于长期服药的心血管疾病患者来说，关于按时吃药这件事一直有不少疑惑。

人体有生物节律，自然也影响着药物的吸收和代谢。想要达到最佳治疗效果，服药的黄金时间很重要。

冠心病药：晨醒后服

每天上午6时至12时是大部分冠心病发病率最高的时间段，世卫组织调查发现，上午9:00发作的非致命性心脏病要比晚上11:00发作的多3倍左右，所以专家称其为“魔鬼时间”。

因此，无论一天服用几次冠心病药物，早晨醒来后服用第一次依然是最佳时间。药物会随着时间被机体吸收，当身体最需要它的时候，它就已经存在于血液之中了，这样便有效预防了冠心病的发作。

降压药：上午7点和下午2点服用

研究显示，正常人群的血压存在“两峰一谷”的节律性。即晨醒后血压水平迅速升高，上午8时至10时达到第一峰，此后血压持续维持在较高水平，下午4时至6时出现第二峰，后血压逐渐下降。

介于血压昼夜变异程度较大，服用降压药应尽量与两个高峰期吻合。一天吃1次的降压药多在上午7时服用，一天吃2次则以上午7时和下午2时服用，是符合大部分患者血压规律的最佳服药时间。

临床中并不排除“反勺型”高血压患者，为了保证用药安全，应先进行24小时血压监测后再根据医嘱调整服药时间。

降脂药：晚上服用

常见的降脂药以他汀类为主，多是通过阻碍肝内胆固醇的合成，达到降低血液中胆固醇的目的。由于胆固醇主要在夜间合成，因此晚上或者睡前服用会更有效。

以上仅针对常见情况做列举，实际用药过程中剂量通常与药物的具体品种有关，所以不管服用哪种心血管药物，都要在用药前仔细阅读药物说明书，了解其禁忌症。

具体服药方案需谨遵医嘱，才能使药物的疗效达到最佳，同时把药物对身体带来的危害降到最低。

（来源于“科普中国”官微）