女子宫外孕大出血

株洲日报讯（通讯员/陈恺祺） 在新冠肺炎疫情防控的关键时期，宫外孕大出血急需手术却又没有48小时内核酸检测报告，怎么办？11月7日，24岁的小李就因宫外孕大出血面临这样的情况。株洲市二医院及时启动应急预案，医护人员身着防护服开展急诊手术，既做好院感防护，又及时拯救了一个孕妇的生命。

11月7日早上6点，小李突然感觉腹部疼痛不止，因为疫情的原因，小李便想着忍一忍说不定就过去了，谁知4小时过去了，腹痛没有任何缓解，反而越来越痛，在家人的陪同下，小李来到了株洲市二医院就诊，但因为最近几天一直隐痛，小李没有按时参加核酸检测，最近一次核酸阴性记录还是三天前，不符合疫情防控要求下的门诊就诊规定，此时小李还出现休克血压，市二医院立即启动绿色通道，医护人员在做好三级防护的情况下，将小李送至妇科急诊诊室就诊。

市二医院妇产科主任肖文红在给小李开具快速核酸检测的同时，也为小李做了相关检查“彩超显示小李存在盆腹腔内混合回声区、腹腔积液等情况，同时HCG高达2000多，妇检的时候，她也很抗拒，说痛，不让检查，脸色苍白，我当时考虑其可能是宫外孕。”肖文红回忆，“包块破裂的可能性极大，如果时间久、出血量大，可能危及生命。”她凭借丰富经验，立即决定安排急诊手术。

但小李没有符合手术要求的核酸检测报告，时间就是生命，按相关应急机制，妇科通报相关情况给医务科、院感科及公卫科后，麻醉科手术室立刻启动应急方案，开通急诊手术绿色通道。在医院的负压手术间里，麻醉科、手术室、妇科团队成员密切配合，按照此前的应急演练一样有条不紊，严格按照各项疫情防控要求，做好了全部术前准备。小李从专用通道被推入手术室，身穿隔离衣、防护服、头戴防护面罩的医护人员开始为她手术，行剖腹探查，术中见盆腹腔大量积血，约2000多毫升，出血原因为右侧输卵管峡部妊娠破裂。

“穿防护服在不开空调的手术室里做手术，最大的感觉是闷，到后面有点缺氧。”肖文红说，“大家克服不适、争分夺秒顺利完成了手术。” 经过紧张的抢救，小李终于转危为安，目前生命体征平稳，病情稳定。

市二医院妇产科主任肖文红介绍，宫外孕（异位妊娠）的抢救也属于孕产妇的抢救，宫外孕破裂的凶险在于出血快而猛，短期内便可引起失血性休克，危及患者生命。抢救就是跟时间赛跑，一分一秒都不能耽搁。第一时间准确诊断、积极抢救，才能为患者赢得生命。

突发疫情以来，市二医院高度重视疫情防控要求下的“特殊患者”的诊疗，多次督查相关科室开展应急演练，通过培训、实操、考核、演练不断提升应急处置能力，从而做到相关科室的紧密合作，通过精湛的医疗技术，保障患者、医务人员及团队的安全。