让医药招采在“阳光”下进行

株洲日报全媒体记者/旷昆红

“感谢好政策，让我享受如此好的医疗资源的同时，还降低了费用！”11月1日，当聊起8个月前自己经历的手术时，70多岁的高奶奶依旧满心感动。

今年3月中旬，因为血管狭窄，高奶奶在市恺德心血管病医院做了手术，使用了涂层球囊。这种耗材总价6300多元，与此前同类手术耗材相比，降幅达80%多。“医保报销5000元，我个人只需承担1300元，完全没想到。”高奶奶说。

●首创“不见面”医药集采，共建“亲清”医商关系

从骨科脊柱到腹腔穿刺器，从检测试剂到支架……无论是药品还是医药耗材，从2019年开始，我市在医药集采方面持续发力，大力推进“清廉医保”建设，深挖医药招采工作中容易滋生腐败、藏污纳垢的“隐秘角落”，一举解决了过去药品耗材招标、采购、配送、使用、结算、监管没有形成政策合力和管理闭环的弊端，切实减轻居民看病治疗的费用负担，大大提升老百姓的幸福感。

“开展医药集采以来，我们严格把握高值耗材的准入，不仅能基本满足临床需要，更不断抓实党风廉政建设，创新各种招采模式，确保价格公开透明且合理，切实为百姓办实事、办好事。”市医保局相关负责人告诉记者。

光说不干假把式。我市首创“不见面”医药集采，建立健全医药集采内控机制和廉政风险防控机制。采取“量化评选，无需见面”的医药招采模式，评选规则全程数据化，不需人工干预的谈判议价。

“‘不见面’集采”是指报价的药企，从报名，提交产品资料、报价再到解密等工作均在网上完成。”市医保局相关负责人介绍，这样的招采模式，不仅节省了工作程序、化繁为简，还有助于协力共建“亲清”医商关系，切实做到行业廉洁自律，营造廉洁购销生态环境。

●跨市州联盟集采，让药品和医用耗材降幅超过五成

2020年，我市联合湘潭、岳阳、常德、邵阳，在全国首创“五市联盟”药品带量采购，从药品采购、配送、货款结算、医保支付等全流程制定了配套保障措施，规定5市各级协议医疗机构（含协议药店）必须通过株洲联盟集采平台网上采购中选药品及同通用名下非中选药品，不得网外采购，对网外采购的药品医保基金不予支付。

2021年，我市再度牵头，携手湘潭、邵阳、娄底、郴州、永州、怀化、张家界，创新开展“八市联盟”医用耗材带量采购，2022年升级为“株洲市际联盟”，株洲医药集采领域涵盖药品和医用低值耗材。按照临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、市场竞争较充分、同质化水平较高的原则，集采收集了采购目录内产品在全国各省级开展带量采购的中选价格，了解各生产企业的生产成本及出厂价格，并结合联盟地区医疗机构的实际采购最低价，合理制定每类产品的最高有效申报价。

市医保局还对医疗机构实际采购情况按月进行数据监测，按季度进行情况通报，完善考评机制，采取约谈、通报等形式加强管理。通过全流程的配套措施，及时、动态发现异常，保障带量采购中选结果落地执行……

“‘五市联盟’药品带量采购后，药品价格平均下降55.71%，一年减少患者用药负担4766.7万元；‘八市联盟’医用低值耗材带量采购后，医用耗材平均降幅72.7%，医用耗材采购费用一年节省约3322.2万元。”市医保局相关负责人介绍。

这些做法对从业人员的工作作风也提出了更严格的要求。为此，市医保局推进“清风作风”建设，除了开展理论学习组专题学习、专题党课辅导外，还编制了《以案示警——医保系统违纪违法典型案例汇编》读本，引导全体医保系统干部职工辨是非、知敬畏、存戒惧、守底线。自2019年市医保局成立以来，未发生一起违规违纪。

“医保工作人员将继续对标工作标准，谨记作风要求，紧跟时代需求，回应百姓诉求。”市医保局局长张文表示，将一以贯之地发力，让医药招采始终在“阳光”下进行，在社会监督中运行，以更多“利好”温暖百姓的心。