惊险!13岁男孩 “蛋蛋”扭转了360度

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  • 株洲日报讯(通讯员/陈恺祺) “闲得蛋疼”曾作为网络流行语火爆全网,成为一些“网民”常拿来引用的词语,但现实生活中却真实存在着一种“蛋疼”,那就是睾丸扭转。

    【病例回放】

    近日,年仅13岁的小孙同学突发睾丸疼痛,持续一小时后,仍没有好转的迹象,反而越来越疼,便在家人的陪同下前往株洲市二医院急诊科就诊,经过医生的详细问诊及完善泌尿系统彩超后显示,左侧睾丸未见明显血流信号。

    “完善相关检查后,我们当时考虑小孙左侧睾丸持续肿痛的原因大概率是发生了扭转,所以便将小孙赶紧送往了泌尿外科救治。”急诊科当班医生朱进说。

    小孙被紧急送往市二医院泌尿外科后,泌尿外科主任皮硕煌高度重视,立即组织医生杨崇浩、周泽众进行救治,通过查体发现,小孙左侧睾丸大小正常,左附睾头肿大,且二者均存在轻压痛,阴囊托高试验呈阳性。

    “睾丸扭转如果超过6小时,睾丸组织就会开始出现一些不可逆的损伤,拖的时间越长,后果越严重,甚至会因缺血坏死而不得不将其切除。”皮硕煌说。必须立马手术,否则“蛋蛋”不保。皮硕煌的泌尿外科团队立即开通绿色通道,火速将小孙送到手术台。

    术中探查发现小孙睾丸扭转部位位于鞘膜囊外,像麻花一样顺时针扭转了360度,已呈现出局部青紫颜色,皮硕煌团队立即给予复位及温盐水热敷,20分钟后扭转睾丸颜色明显转红润,恢复血供,接着给小孙进行睾丸固定术,以防再次发生扭转。小孙从发病入院到手术成功结束,仅用时不到两小时,术后在雷松护士长团队的精心护理下,小孙恢复良好,复查睾丸超声显示,双侧睾丸扫查时血流信号正常,不日便可顺利出院。

    睾丸扭转的症状与危害

    皮硕煌介绍,睾丸扭转又称精索扭转,是指患者精索发生扭转,压迫血管,无法向睾丸供血,从而引起睾丸损伤或坏死,常见于儿童以及青少年,以12至18岁的青少年发病率最高。潜在的先天发育异常、隐睾、剧烈运动后都易出现睾丸扭转。一旦发生睾丸扭转,必须尽早处理,以免睾丸坏死,丧失生育功能,如果在6小时内手术治疗,拯救睾丸的概率可达90%。

    皮硕煌表示,睾丸扭转可通过改变自己的行为或生活方式,从而避免患病或复发,主要包括进行剧烈运动和抬举重物时注意姿势正确,用力不要过猛,防止发生拉伤;睡觉时尽量平躺,坐姿端正不翘腿,避免压迫睾丸,同时应当注意保暖,控制睾丸周围裆部的温度,避免睾丸温度过低。

    【专家简介】

    皮硕煌,医学硕士,副主任医师,株洲市二医院泌尿外科主任。其擅长B超引导下经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜下钬激光碎石术、经尿道前列腺等离子剜除术、后腹腔镜肾上腺肿瘤、肾癌根治切除术等泌尿外科高端微创手术,对慢性前列腺炎等男科疾病亦有丰富的诊治经验。

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