“内”存医者仁心 “镜”下妙手回春

株洲市二医院 陈恺祺

“您的情况确实需要做个胃镜检查排除一下。胃镜不像你想的那样难受，主要就是有些恶心的感觉，我们手法都很轻，你不用担心。”

“你是不是吸烟？检查前要戒几天，这样咽喉就不会水肿，当然，能戒就戒了，对身体没好处。”

很难想象，这样细致的嘱咐和朋友般的交流，来自一位平均每天要为三四十余名患者做胃镜、肠镜检查，每周还有十余台内镜下微创手术，步行回家十几分钟却要经常在办公室吃住的科主任，但这就是株洲市二医院消化内科主任汤卫锋的工作生活常态。

汤卫锋于1998年来到市二医院参加工作，从医24年，从刚刚步入临床的医生，到如今成为市内小有名气的消化内科专家。汤卫锋感言：“就一名从事消化内镜的医生来说，要先从胃、肠内镜开始做起，把内镜导管避开敏感器官，用最小的动作，温柔地插入。只有通过成百上千次操作和认真揣摩，才能练就内镜操作时的轻微、平稳与准确。”

虽然已做过上万例内镜，可以说驾轻就熟，而且现在无痛胃肠镜普及，患者因麻醉感受不强烈。为了让患者少受不必要的器官创伤，只要上台，汤卫锋都会聚精会神，全力以赴。由于常年手握内镜旋钮，他双手有着厚厚的茧。

47岁的王女士，一直坚持每年体检。去年的体检中她加上了胃、肠镜项目，却在肠镜检查时发现一巨大息肉，汤卫锋立即与在场的医生进行充分讨论，不排除有癌变的可能性。因为疫情加上工作繁忙的原因，王女士本想过段时间再行手术，但是汤卫锋再三表示目前看该息肉还算良好，但也应尽快切除，避免进一步病变，导致不可挽回的结果。在汤卫锋的坚持下，王女士的手术被提上了日程，几日后，汤卫锋的消化内科内镜团队为王女士执行内镜下手术治疗，完整的将息肉切除，术后检查没有发现癌细胞残留，手术成功。

今年4月，王女士来复查，愈合良好，王女士和她的家人十分感激，连声道谢：“幸好汤主任当时总是劝我要及时处理，汤主任和他的团队不仅医术高，最重要的还很为我们患者着想。”

汤卫锋表示，随着科学技术的不断发展，目前已完全可以通过麻醉做到无痛内镜检查，患者就像“睡了一觉”，这种方式无论是在早癌筛查还是治疗方面都意义重大。“舒适化”正成为医疗发展的主旋律。通过消化内镜设备的引导，治疗手段、手术器械几乎能到达消化道的任一部位。早期食管癌、胃癌、结直肠癌，可以通过内镜下治疗完成病变切除，对于一些特定分期的病变，治疗效果等同于手术。

目前，汤卫锋带领的市二医院消化内科团队，向着攻克更高难度的新术式进军。