▲市二医院产科主任邓文媛、护士长吴灵敏与孙女士单绒单羊双胎合影。
株洲市二医院 李建辉
4月9日,在市二医院手术室,一对单绒单羊双胎小姐妹的出生让所有在场的医护人员都见证了生命的奇迹。在迎接小姐妹诞生的剖宫术中,两个小家伙的脐带不但相互交织缠绕拧成了“麻花辫”,还打了个“中国结”。所幸,经过在场医护人员全力精心救治,双胞胎姐妹最终平安顺利降生,母女平安,并于一周后顺利出院。
“非常危险,好在我们及时果断跟进,立即进行了紧急手术,不然两个小宝宝随时都有生命危险。”回想救治的过程,产科主任邓文媛仍然感到手术的步步惊险。
十万分之五的概率
双胎妈妈“中彩”单绒单羊双胎
5年前,孙女士头胎“巨婴”宝宝在二医院产科平安降生。2021年9月,孙女士再次备孕成功,她毫不犹豫选择在市二医院进行产检。超声检查发现孙女士怀的是双胎,且是双胎中很少见的单绒单羊毛膜双胎。
单绒单羊毛膜双胎(简称:单绒单羊双胎),形象地说就是两个宝宝,住在一个单间房(同一个单羊膜),睡在同一张床上(共用一个胎盘)。它是所有双胎妊娠中围产期死亡率最高的一种,除了具有所有普通单绒毛膜双胎所具有的合并症风险外,单绒单羊双胎由于两个宝宝中间没有分隔,很容易发生脐带缠绕并打结,从而导致胎死宫内的意外情况。据了解,单绒单羊双胎发生率是十万分之五,宝宝的存活率只有50%。
百分之五十的存活率
全程呵护、紧急救治保母女三人平安
在医院产科专家团队的一路呵护下,孙女士双胎总体生长发育情况良好,各项指标基本正常。
根据相关指南,单绒单羊双胎一般建议在32-34周剖宫产终止妊娠,为此负责产检的李莉医师多次希望孙女士住院进行全天候周密监测,并在合适的时机(33周左右)尽量选择剖宫产终止妊娠,但孙女士总想着让两个宝宝在肚子里多呆几天,一直拒绝住院。
进入怀孕36周后,孙女士又被诊断出妊娠期高血压,医院加大了对孙女士和胎儿的关注。4月7日,孙女士在家人陪同下来产科检查,坐诊医生邓文媛发现双胎的胎心音、胎动有异常情况,再次强烈劝导孙女士立即住院行剖宫产。
第二天,孙女士终于来住院了。超声提示,两根脐带缠绕,胎声监测也同样堪忧。随即,医院迅速启动紧急绿色通道,投入生命大救援。
4月9日上午8时30分,妊娠37周+4天的孙女士被护送至手术室。经过不到一个小时的手术,双胞胎姐妹顺利降生,母女平安。
邓主任表示,这对单绒单羊双胎真的非常幸运,目前国内有文献可查的单绒单羊双胎行剖宫产时间最晚是35周左右,孙女士是直到妊娠37周+4天才行剖宫产,虽然孕期后期出现险情,但在产科的严密监测和及时跟踪下,再加上手术及时,最终化险为夷,母女三人平安。