迎战奥密克戎的 “疫苗佐剂”是个啥？

奥密克戎来袭、突破性感染增加，除研制专门针对奥密克戎变异株的疫苗之外，不少专家还“点名”强调要关注疫苗佐剂在阻断病毒传播上的巨大潜力。

大多数人只听说过疫苗，没听说过佐剂。那么佐剂究竟是什么？

疫苗佐剂系统：不在C位，胜似C位

在我们常用的新冠灭活疫苗的一小瓶溶液中，除了有效的抗原（能激发免疫反应的疫苗主要成分），还有一种主要成分为氢氧化铝（或磷酸铝）的佐剂系统，起着吸附和免疫增强的作用。

事实上，佐剂在疫苗还没进到身体里之前就在奏效。例如，通过吸附作用，能避免抗原“挂壁”，确保全剂量注射。

进入身体后，佐剂还能增强免疫反应。有理论认为铝佐剂使可溶性抗原微粒化，激发树突状细胞的吞噬作用，也有人认为佐剂将抗原锁定在呈递细胞上，加强抗原呈递……总之，佐剂可能通过不同途径增强人体的免疫反应。

简言之，上可稳住抗原、下可激活免疫，这样看来，佐剂系统有那么点 “辅政大臣能上达君庭，下达百姓”的意思。因此，虽不在C位，却胜似C位。

当然，不是所有的疫苗都需要佐剂。例如新冠病毒腺病毒载体疫苗，就无需佐剂，可以通过气雾化，制成吸入式疫苗。

佐剂创新，能激发“团灭”病毒的细胞免疫

许多威胁生命的传染病原(如HIV、C型肝炎病毒等)有办法躲过抗体，所以疫苗要能有效对抗这些病原，就必须激发健全的T细胞反应。事实上，为对抗这些难缠微生物所做的研究，让科学家对疫苗佐剂重燃兴趣，也对免疫系统的知识有了突破性进展，并进而产生出更好的佐剂。

让病毒在被感染细胞中“团灭”，细胞免疫必不可少。新型佐剂由于可以刺激细胞免疫，近些年来备受青睐。如果新佐剂能作用于这个识别受体，那么，疫苗带来的信号就会更好地传递给免疫系统，进而引发更好的体液免疫（中和抗体产生作用）、细胞免疫。

目前，全球批准使用的新佐剂只有5种。而我国佐剂使用较单一，绝大部分为铝佐剂。

据估计，疫苗每年可挽救200至300万人的生命，并可预防终身残疾。没有人能确切地量化在这些成就中有多少要归功于疫苗佐剂。但是，通过佐剂增强人体接种疫苗后产生的反应，可以使疫苗更有效，并能更持久地保护人体。一些统计数据中显示，例如老年人，如果不使用佐剂，某些疫苗根本无法在他们体内发挥作用。

新冠疫苗铝佐剂不会危害大脑

此前，有传言认为新冠疫苗不能打，因为疫苗中的铝佐剂纳米颗粒不能被巨噬细胞酶消化，会穿过血脑屏障传输到大脑造成损害，影响人体健康。这是真的吗？

事实上，其中最基础的几个概念错得离谱。

首先，疫苗使用的氢氧化铝（或者磷酸铝）颗粒直径远远达不到“纳米颗粒”的水平，因此本身就不存在这样的风险。其次，氢氧化铝根本不可能穿过血脑屏障，因为血脑屏障的孔径允许通过的分子直径上限通常只有1纳米，氢氧化铝颗粒别说过去，卡住都没戏。

除此，在疫苗接种后，由于佐剂起吸附抗原的作用，因此只有极少量会进入到血液循环，但那点铝远低于可能造成风险的浓度，甚至还不如日常从蔬菜、水果中摄入的量。

（中国科普）