市人民医院 精心救治抗美援朝老兵

株洲市人民医院 易亚辉

近日，在株洲市人民医院重症医学科（ICU）医护人员的共同努力下，95岁抗美援朝老战士崔爷爷转危为安，重获新生。

一周前，崔爷爷突患重症肺炎、脓毒症休克，出现了急性呼吸衰竭、心力衰竭、急性肾功能衰竭等症状，被120急救车直接送入该院ICU。入院时，老人呼吸急促，神志不清，全身皮肤冰冷且布满花斑，血压只有50/30mmHg，处于严重休克状态。

虽然医护团队立即开展气管插管、呼吸机辅助呼吸以及补液等急救措施，崔爷爷呼吸仍难以维持。

重症医学科主任易辉决定采取俯卧位通气，让陷闭的肺打开，恢复通气。

听闻此举可能会让崔爷爷皮肤受压破溃，家属担心爷爷这么大年龄受苦，一直有些犹豫。通过充分沟通，家属的顾虑得以打消。经俯卧位通气，爷爷的呼吸明显改善了。

接踵而来的是心力衰竭、急性肾衰竭，经评分综合死亡率高达90%。在充分保证无痛苦的前提下，ICU团队使用机械通气联合俯卧位通气保证呼吸同时实施床旁持续血液净化治疗，给以人工肾替代，同时清除炎症坏死因子。

在医护人员一体化的精准治疗下，进入ICU五天后，崔爷爷病情出现了转机，血压逐渐稳定了，呼吸氧合改善了。再后来，崔爷爷成功脱呼吸机拔管，肾功能也逐渐恢复，不需要血液净化。拔管后，神志恢复清醒的崔爷爷给医护人员露出了笑容。

重症医学科主任易辉提醒，随着社会老年化越来越明显，老年重症感染发生率极高，病死率也极高，而老年病人症状不典型，不明显，常常未能引起亲人的重视，容易延误病情，导致不可逆的多脏器功能衰竭。所以，家属在发现老年人有不适时，需及时就医。株洲市人民医院老年病科作为湖南省重点专科，对老年疾病的诊治具有丰富经验，医院重症医学科对老年危急重症疾病的具有较深的研究，擅长老年危急重症疾病的救治,救治成功率高。