面对医改“老命题”，株洲这样作答

株洲日报·掌上株洲记者/刘琼

通讯员/朱卫健

一年之计在于春。3月4日，全市卫生健康工作会议召开。

数成绩，谋未来，这场会议不长却“干货”满满。

医联体建设、“三医联动”、现代医院管理制度改革……面对这些医改“老命题”，去年，株洲答得有新意，有诚意。

让医疗机构“大手牵小手”

“在家门口住院就能享受到大医院的技术和服务，这项政策真是好。”近日，在芦淞区枫溪街道社区卫生服务中心，市民刘奶奶直言自己赶上了“好时代”。

原来，前几天，刘奶奶因颈椎疼痛打算去大医院就诊。得知市三三一医院与枫溪街道社区卫生服务中心“牵手”组建了医联体，她决定到家门口的社区医院治疗。

去年10月13日，市三三一医院与枫溪街道社区卫生服务中心组建紧密型医联体，成为我市首个真正意义上的城市紧密型医联体。

事实上，这样类似的“牵手“在株洲已不鲜见。

从去年3月起，市二医院的专家团队正式入驻石峰区响石岭街道社区卫生服务中心，全面托管该中心的四楼综合病区。同年，荷塘区组建了以市人民医院、株洲恺德心血管病医院为龙头，辖区4家二级医院和7家基层医疗机构为成员的医联体。

这些医疗机构为何热衷“大手牵小手”？

“曾经，由于医疗资源不均衡，患者对基层医院的诊疗水平不信任，有个头疼脑热也去挤大医院，导致大医院人满为患，乡镇卫生院门可罗雀。”市卫健委相关负责人介绍，借助医联体，能实现上下联动，促使优质医疗资源逐渐下沉，让分级诊疗不再只是口号。

让三医联动更“灵动”

深化医改，医疗、医保、医药“三医”联动是关键。这两天，一则消息让冠心病患者感到鼓舞。

从3月1日起，一种心脏介入手术的医用耗材——冠脉扩张球囊的集采结果将落地株洲，其价格平均降幅达到77.31%。其中，有一款冠脉药物涂层球囊的价格由3万多元降至6千余元，降幅达到81.59%。

值得一提的是，我市每年预计有460余名患者需要使用此次带量采购的产品，按中选价格计算，这意味着，这些患者预计能节省900万元。

这只是我市实行“三医联动”的一个缩影。

为了破除“以药养医”的藩篱，去年，株洲既牵头组建了药品带量采购“九市联盟”，还牵头组建了医用耗材带量采购“八市联盟”，成为全国第四个既开展药品带量采购，又开展医用耗材带量采购的城市。

“在缓解看病贵方面，我市着力以降低药价为突破口，不绕弯子，不回避矛盾。”市卫健委相关负责人表示，未来，我市将学习借鉴“三明医改”经验，加强部门统筹联动，全面落实医疗价格动态调整、医保支付方式改革等，让“三医联动”更“灵动”。

让医院管理“活”起来

现代医院管理制度是基本医疗卫生制度“立柱架梁”的关键制度，也是深化医药卫生体制改革的重中之重、难中之难。

去年12月3日，市中心医院财务部举办了一次特殊的培训课，礼仪专家为财务人员进行礼仪作风培训。

这是该院大力推进现代医院管理制度的生动注脚。

为了让医院管理“活”起来，近年来，市中心医院以章程为总纲，构建医疗技术管理体系、运营管理体系，形成院长办公会、院党委会、专家委员会等三大决策机制，建立了权责清晰、管理科学、治理完善、运转高效、监督有力的现代医院管理制度体系。

大刀阔斧搞改革已成为我市不少医疗机构的共识。去年，我市所有二级以上公立医院均启动了现代医院管理制度建设试点，推动医院管理由粗放式向精准化转型。

数据见实效。去年，全市7家市属公立医院医疗收入成本率同比下降5.42%，人员经费支出率同比提高0.96%。