妇幼安全如何确保 株洲出了这些招

株洲日报·掌上株洲记者/刘琼

通讯员/朱卫健

孕产妇死亡率是衡量一个地区经济、文化、医疗卫生状况的重要指标之一。

近日，市卫健委公布了一组数据：去年，我市实现孕产妇死亡率为零，5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率较去年同期下降明显。

“全程、精细、高效”的株洲妇幼健康管理模式如何实现？

分片包干，编织高效救治网络

城市的妇幼健康，从一个侧面体现着城市精神。

“多亏了这些医护人员，救了我和孩子一命。”2月14日，提及10个月前的一场生死劫，左女士仍心有余悸。

原来，去年4月，怀上二胎的左女士遇上了最危险的疾病——妊娠合并急性脂肪肝，命悬一线。所幸，省直中医院先后启动市级、省级孕产妇急救通道，多学科医护通力合作抢救16个小时，助她终离险境。

左女士的化险为夷是我市健全协作机制、实施妇幼健康管理分片包干制的一个生动注脚。

为了让妇女儿童获得全方位覆盖、全生命周期的健康守护，近年来，我市市县两级均建立了由分管领导牵头负责的保障母婴安全协调工作机制，组建了市级危重孕产妇和新生儿急救专家组。我市还实行市级专家团队对县区分片包干，构建了“覆盖全市、分片负责、及时响应、有效救治”的母婴安全健康责任体系，由此实现公平、可及、规范的保健服务和系统管理。

“五色”管理，实现早发现、早预警

家住茶陵县的茂女士做梦都没想到，自己怀孕竟然牵动了不少人的心。

她患有梗阻型肥厚性心肌病和地中海贫血，怀孕后不久，她就被当地的妇幼保健机构评定妊娠风险分级为“红色”。

从怀孕16周起，她便转诊由市级高危孕产妇管理组直接进行专案管理。经过精心照料，最终母子平安。

事实上，这些年，我市妇幼保健部门面临这样一个严峻挑战：全面两孩政策实施后，累积生育需求集中释放，高龄、高危孕产妇比例增高。

为了突破困境，我市创新采用“五色管理法”，对每一位孕妇开展妊娠风险筛查和评估，按照风险严重程度分别以“绿、黄、橙、红、紫”5种颜色进行分级。此外，市卫健委组织市妇幼保健院对全市评估为红色、紫色的孕妇建立专门台账，并明确专人实施全程信息追踪，由市级专家组通过“一对一”对接管理模式，从而实现早发现、早预警、早管理。

除了创新管理模式，我市还筑牢危重救治网络。目前市、县两级均有至少1个危重孕产妇救治中心和1个危重新生儿救治中心，基本构建了分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的危重孕产妇和新生儿急救、会诊、转诊救治网络。

规范建设，确保医疗服务同质化

去年7月29日，在市妇幼保健院，株洲市卫生健康系统执业技能竞赛——母婴安全急救技能比武上演，来自各县市区的9支代表队参赛。

此次技能比武以产科危急重症救治为主题，内容包括产科出血、子痫、围产期急性肺栓塞、羊水栓塞、妊娠急性左心衰等，共设置15个开放式模拟场景。5位省市专家从急救准备、病情判断、处理措施、操作技能、团队协作等方面进行考核。最终，市妇幼保健院代表芦淞区获得一等奖。

“希望通过此次大赛，真正做到以考促学、以赛促改，赛学融合，大家携手共促株洲地区母婴安全救护能力再上新台阶。”开幕式上，市妇幼保健院党委副书记、院长宋兵文如是说。

这只是我市着力推进妇幼保健机构能力建设的一个缩影。

去年，我市有35家助产机构产科门诊开展规范化建设，其中有26家达标，占比达74%。

值得一提的是，为了推动全市产科医疗服务同质化、标准化，我市还成立了产科质量控制中心和出生缺陷质量控制中心，通过这些平台，对全市产科医务人员进行规范化培训，并适时开展孕产妇危急重症救治演练，最大限度地提升孕产妇和新生儿的救治成功率。