动脉斑块可缩小甚至消失

动脉斑块就像血管里的违章建筑，造成血管狭窄、影响供血，如果脱落变成血栓，还可能导致心梗或脑梗等严重心血管事件。事实上，轻度斑块的出现，是一种自然的老化现象，就好比自来水管时间长了会沉积水垢一样，我国中老年人在超声检查中的颈动脉斑块检出率超过50%。动脉有了斑块后，还能缩小吗？以前我们通常认为不可以，但目前医学界认为，动脉粥样硬化是可以科学逆转的——缩小甚至消失。

据悉，45岁以上的中风患者中，八成有颈动脉斑块。在动脉狭窄没超过50%的时候积极干预，斑块有可能逆转甚至消退。

胆固醇是形成动脉斑块的主要“原料”，如果胆固醇降低幅度足够大、水平足够低，已经形成的斑块完全可能缩小甚至消失。

国外一项研究发现，如果把低密度脂蛋白胆固醇降低53%，78%的患者斑块实现了逆转。

高血压、糖尿病、高血脂都是动脉粥样硬化斑块形成的重要因素，在医生指导下将三高控制在合理范围内，也有利于控制斑块发展。

正确吃

近日，《美国心脏病学会杂志》的一篇综述，总结了可能逆转动脉粥样硬化斑块的新型治疗策略。

首先是控制总热量。热量摄入过多、高脂食物摄入过多对心血管风险有显著影响；多吃新鲜蔬菜水果，建议每天吃够1斤蔬菜半斤水果，每周摄入8到10种蔬菜，大蒜、西兰花、菠菜、胡萝卜、豌豆都是优选。

多吃粗粮，全谷物、燕麦、豆类中富含可溶性膳食纤维，能减少血液所吸收的胆固醇数量。

多吃深海鱼，沙丁鱼、三文鱼、金枪鱼等深海鱼类及其鱼油中富含EPA和DHA，周食用两三次为宜，最好清蒸。

少吃高脂食物如肥肉、动物内脏，少吃盐和糖，严格控制总热量，避免超重和肥胖。

科学动

运动是心血管事件一级预防和二级预防中的有效干预措施，一项事后分析显示，运动量较大的患者斑块消退更明显。

选择适合自己的运动，规律、适量、循序渐进地进行。一般以中等强度的有氧运动为宜，每次约30至50分钟，每周3至5次即可。

戒烟、降“三高”

吸烟是缺血事件、亚临床动脉硬化和冠状动脉钙化的危险因素，而动脉粥样硬化指数会随戒烟时间延长而降低。生活中要尽量做到不吸烟、远离二手烟。

如果经过生活方式干预，低密度胆固醇、血糖等仍不达标，或已患有动脉粥样硬化性疾病者，一定要遵医嘱进行药物治疗。从儿童期开始就应预防动脉粥样硬化，建议每天坚持一个小改变，持之以恒，将好习惯变成一种生活方式。（生命时报）