株洲市二医院脊柱外科 程亮
小刘30岁出头,长期低头做事、刷抖音、玩游戏,最近常常感觉自己的右前臂疼痛,右手拇指、食指指尖麻木,直到打字、系扣等动作难以完成,他才感觉到了害怕。随后马上至株洲市二医院进行了颈椎MRI检查,真正致痛致麻的凶手才浮现出来——神经根型颈椎病。随后脊柱外科医生根据小刘的病情进行了对应的保守治疗,小刘疼痛麻木症状才逐步缓解。
“颈椎就像一个吊塔,后方肌肉就是吊索,如果长期低头,肌肉长时间劳损,易引起颈椎间盘突出、颈椎不稳等。得颈椎病不是因为你偶尔低一下头,而是因为你低头的时间太长。有研究表明,当你低头60°时,颈椎会承受大约27公斤的压力,这个压力有多大——相当于脖子上坐了个七岁的娃,而一直把孩子放在你肩膀上每天坐几个小时,想想你的颈椎能受得了吗?”株洲市二医院脊柱外科专家如是解释。
什么是颈椎病?
颈椎病是一种以颈椎退变为基础的疾患。由于颈椎长期劳损,颈椎椎间盘突出、韧带增厚,使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。通过医生的体查,颈椎CT或MRI影像可明确诊断。颈椎病主要分为五型:神经根型颈椎病:此型发病率最高;脊髓型颈椎病:此型最危险;交感神经型颈椎病;椎动脉型颈椎病及混合型颈椎病。
如何治疗颈椎病?
颈椎病不可怕,其实90%的颈椎病都可以通过保守治疗获得缓解,真正需要手术的比例大约10%,颈椎的治疗方法包括:
1.药物治疗:以颈肩部疼痛为主的患者可口服非甾体消炎药物,辅以肌肉松弛剂氯唑沙宗片,麻木为主可选择营养神经药物维生素B12等。
2.中医康复治疗:针灸,理疗,牵引,推拿等治疗,轻症的颈椎病大都能获得较好效果。神经根型、交感型和椎动脉型颈椎病尽可能选择保守治疗,大多数病人经过保守治疗症状都能得到缓解。
3.手术治疗:①持续剧烈的颈肩,上肢,神经根性疼痛且与影像学相符,经3个月以上正规,系统的非手术治疗无效,或非手术治疗虽然有效但症状反复发作,严重影响日常生活和工作。②因受累神经根压迫导致所支配的肌群出现肌力减退,肌肉萎缩。③凡已确诊脊髓型颈椎病,如无手术禁忌证,原则上应手术治疗。对于症状呈进行性加重的患者,应尽早手术治疗。
如何预防颈椎病?
改变不合理生活方式是防治颈椎病的基本前提。
◆保持正确的姿势,避免长期低头。
◆科学合理选用枕头,避免高枕睡眠的不良习惯,避免头颈部长时间处于屈曲状态。
◆勤做颈椎保健操,避免长时间伏案工作,每小时应有5到10分钟的休息时间,平时可做头及双上肢的前屈、后伸及旋转活动。
◆注意颈肩部的保暖,夏天避免长时间空调温度过低。