新生入学必检结核筛查家长们，这些知识你需要了解

株洲市三三一医院 儿科 唐婉容

九月，新生即将入学。对于中学及大学的新生而言，入学体检中结核筛查属于必检项目。对此，许多家长会问：为什么要做结核筛查？做了结核菌素试验（PPD）要注意什么？怎么判断PPD实验结果？PPD阳性是不是代表患了结核病？如果筛查中发现肺结核，该怎么办，会不会影响上学？针对家长们的疑惑，株洲市三三一医院儿科主任医师周垦横一一为广大读者解答。

为什么入学要做结核筛查？

中小学学生生长发育快，机体免疫功能尚未发育完善，学习压力过大，若自身免疫力低下及体质差，容易感染结核菌，继而发展结核病。此外，学校人群密集，一旦有一例，很容易升级群体迅速传播。

结核筛查需要做哪些检查？

●15岁以下的，先做PPD皮试，48至72小时后看结果。如果阴性，开具结核筛查证明。若强阳性，还需完善相片检查；对于15岁以下时间比较紧张的学生，可直接做胸片检查，如无异常，开具结核筛查证明。

●15岁以上的，可以直接拍胸片，1小时左右出结果，如果阴性，可开具结核筛查证明。

做PPD注意哪些事项？

●试验后在原地休息30分钟，无不适感可离开；特别过敏体质者，要注意有无过敏现象。

●接种后不需要棉签按压，48至96小时内不要揉搓，不要在注射部位使用肥皂、激素类药物刺激，不需创可贴外敷，保持局部清洁、干燥。

●PPD皮试需48至96小时看皮试结果，时间不准确会影响结果判读。

●观察试验后反应，若患过结核病或过敏体质者，有出现不同程度的发热，红、肿、痒、水泡、硬结等，局部无破溃，无感染则无需处理，数日可自行消退。

做PPD皮试禁忌人群

急性传染病（麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性眼结膜炎、急性中耳炎、广发系皮肤病者及过敏体质者暂不宜使用。

如果筛查中发现肺结核，该怎么办？会不会影响上学？

市三三一医院儿科主任医师周垦横提醒，新生入学体检筛查中如果发现肺结核患者或疑似患者，应及时到结核病定点医院进行确诊，如果确属活动性肺结核患者应按照医嘱进行规范治疗，如果医生认为需要休学的，应该及时休学治疗，达到复学标准后方可凭复学证明回校上学。

得了肺结核只要在结核病定点医院接受正规治疗和管理，绝大部分是可以治愈的。经过临床医生检查确定治愈的，就和正常人一样，也不再具有传染性，不影响上学和就业。