娭毑昏睡迷糊,竟是吃泥鳅惹的祸

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  • 株洲市三三一医院消化内科的走廊上又看见一个熟悉的面孔:家住五里墩的李娭毑坐着轮椅在老伴的陪同下又来住院了,嘴里含糊不清地大声呓语。值班的医护人员一看,立马明白了,她老人家这是肝性脑病又犯了。一问病史,老伴说:前一天菜市场买了点泥鳅,多吃了一些,发现李娭毑昏睡不醒,于是就送到医院来了。

    都是泥鳅惹的祸?旁边的病人有些不相信。是的,就是泥鳅惹的祸!为什么会这样?来听听消化内科主任徐艳平是怎么说的。

    徐主任解释,泥鳅是高蛋白食物,而李娭毑是一个患肝硬化多年的病人,摄入过多的高蛋白食物时肠道产氨过多,超过了肝脏的处理能力,游离的氨就会通过血脑屏障进入脑组织,而游离的氨是一种具有神经毒性的化合物,可致中枢神经系统直接损害导致患者昏睡不醒。

    徐主任提醒,肝硬化晚期的并发症除了肝性脑病,还有其他的一些并发症如:消化道出血,感染、肝肾综合征等。平时要注意诸如休息、饮食、服药等。

    肝硬化患者饮食的注意事项:

    1、合理的饮食是改善肝功能、延缓病情进展的基本措施。

    2、血氨升高时应限制或禁食蛋白质,待病情好转后再逐渐增加摄入量,并应选择植物蛋白。

    3、多吃富含维生素的蔬菜、水果。

    4、腹水患者的应低盐或无盐饮食,氯化钠限制在每天1.2至2.0g,进水量限制在每天1000ml左右。

    5、肝性脑病的病人应限制蛋白质的摄入,在发病开始数天内禁食蛋白质,以碳水化合物为主。病人神志清楚后,可逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为宜。

    6、大出血伴恶心呕吐者禁食,少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质。

    株洲市三三一医院 李佩凡

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