精雕细琢 株洲北雅医院手足外科再续神奇

2017年10月11日24岁的杨某某工作时不慎被冲床压伤右手，致右食、中指毁损缺失，在当地医院建议行残端修整术，但患者不能接受，抱一丝希望慕名来到株洲北雅医院手足外科。手足外科主任周坤检查见：右食指皮肤软组织从近节中段缺损，指骨从中节中段缺损；右中指从近节以远毁损，桡侧皮肤软组织缺损，见骨外露，尺侧皮肤软组织及血管压伤严重，皮下可见瘀斑形成，末节由指间关节平面毁损，可见中节及末节指骨外露，肌腱断裂，末梢血运消失，感觉消失，压伤严重，创缘不齐；右环指末节掌侧右中节远端至末节斜形伤口，末节屈指活动受限，血运欠佳，感觉麻木。考虑患者年轻建议右食指行取左足第2趾再造术，右中指末节指骨暂时行包埋术二期取出行踇甲瓣修复，患者欣然接受此手术方案。后经北雅医院手足外科急诊手术历时6+小时取左足第2趾再造右食指，中指末节指骨包埋术，手术非常顺利。再造指稳定后，于2017年10月31日进行右中指骨折内固定，取右足踇甲瓣修复右中指（不牺牲足趾再造），右足创面行足外侧皮瓣修复术+取皮植皮术经手足外科两组人员同时进行手术历时7+小时顺利完成手术。患者非常满意，感觉右手食指、中指失而复得。现二指已成活，成功脱离危险期，等待功能恢复。

手足显微外科是株洲北雅医院的重点专科，6年来已成功开展了断指、肢再植、再造，皮肤缺损皮瓣修复，疤痕挛缩松解矫形，先天性手足畸形矫正，神经、肌腱损伤术后功能重建等手术近500余例，为株洲地区手足外伤患者带来了福音。

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株洲北雅医院 谷田田