左耳越来越听不见了， 原来是长了听神经瘤！

30岁的包女士一年前突然出现头痛、头晕，左耳耳鸣伴听力减退，逐渐又出现左侧颜面部麻木伴有左眼视力减退，辗转来到神经外科，医生根据她的病史及查体结果，又建议其进行了头部磁共振等检查后，最终发现：造成她听力下降等症状的“罪魁祸首”竟然是颅内的一种占位性病变——听神经瘤。

目前包女士表现出来的是，左侧面听神经、三叉神经以及脑干受肿瘤压迫导致的临床症状和体征，而且肿瘤有逐渐增大的趋势，当然肿瘤越大相应的手术风险和难度就会明显增加。医生经过详细的病历讨论，制定了整体化、个性化的手术方案，决定为患者实施“在神经电生理监测下左侧听神经瘤切除术”。

手术非常顺利，包女士左侧听神经瘤得到全切，术后恢复的也很快，没有出现面瘫，左耳听力也在逐渐恢复之中，头痛头晕症状逐渐消失。

说到这儿，大家可能就好奇了，这听神经瘤是长在哪儿的呢？长了这个瘤子最早的症状是什么？

听神经瘤是指起源于第Ⅷ对颅神经（前庭蜗神经）前庭支的良性肿瘤，严格定义应该称之为听神经鞘瘤，占所有颅内肿瘤的10%左右，是颅内常见肿瘤之一。它位于桥小脑角区，并向内听道及周围神经、脑干区域生长，多见于成年人。听神经瘤的早期表现主要为持续高调的耳鸣，如蝉叫声，久而久之听力逐渐下降甚至丧失。

中年人如果出现了耳鸣并伴有听力下降，同时出现头痛、头晕、走路不稳、面部抽搐、面部感觉异常以及恶心呕吐等症状，应该及时就医检查、排查、确诊，做到早发现、早诊断、早治疗。

省直中医院神经外科 周海凌